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500种中药现代研究 利水渗湿药
石苇
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       为水龙骨科草本植物石苇Pyrrosia lingua (Thunb.) Farw.、庐山石苇Pyrrosia sheareri (Bak.) Ching、毡毛石苇Pyrrosia drakeana (Franch.)Ching、有柄石苇Pyrrosia petiolosa (Christ) Ching、北京石苇Pyrrosia davidii (Gies.) Ching或西南石苇Pyrrosia gralla (Gies.) Ching的叶。亦名石苇(《滇南本草》)。味苦、甘,性凉。入肺、膀胱经。功能:利水通淋、清肺泄热、止咳。主治:淋痛、尿血、尿路结石、肾炎、崩漏、痢疾、肺热咳嗽、慢性气管炎、金疮、痈疽。内服:煎汤,5~10g;或入散剂。
       【现代研究】
       主要成分:石苇、有柄石苇、庐山石苇的全草均含黄酮类。石苇全草尚含皂甙、蒽醌类、鞣质等;石苇叶分离得结晶成分β-谷甾醇、山奈酚、槲皮素、异槲皮甙、三叶豆甙、绿原酸和蔗糖。有柄石苇全草尚含酚性物质、树脂、皂甙。庐山石苇全草尚含果糖、葡萄糖、蔗糖、有机酸和酚性化合物。此外,尚分离出结晶成分延胡索酸、咖啡酸和异芒果甙等。
       药理作用:
       1. 镇咳、祛痰、平喘作用 庐山石苇的多种提取物口服,对二氧化硫引咳法引咳的小鼠均有明显的镇咳作用,但不及可待因;口服或腹腔注射均有明显的祛痰作用(酚红法);但各种提取物均无明显平喘作用。动物实验表明,庐山石苇对大鼠慢性气管炎有治疗作用。
       有柄石苇浓缩提取物给小鼠口服,亦有明显的镇咳作用(氨水喷雾引咳法)。
       2. 其他作用 体外实验表明,石苇对痢疾杆菌、尤其是福氏杆菌以及肠伤寒杆菌、副伤寒甲、乙菌具有较好的抑菌活性。对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌等亦有一定的抑制作用。
       石苇煎剂尚有一定的利尿作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗支气管哮喘 石苇全草,4~9岁15g,10~15岁30g ,16岁以上45g,每30g 加水1000ml,煎成300ml,加冰糖30g,分3次服,4小时服药1次,3天为1疗程。治疗11例,痊愈7例,喘息症状减轻者2例,无改变者2例。停药后复发者,再用同法治疗仍有效。〔上海中医药杂志 1965;(2):18〕
       2. 治疗水肿 石苇、土茯苓各40g,蒲公英 30g,地丁、通草各20g ,生蒲黄五灵脂(炒)各15g,甘草10g。加水800ml,煎至300ml,早晚各服150ml。忌盐。治疗50例,痊愈44例,好转6例,全部有效。〔吉林中医药 1992 ;(2):15〕
       3. 治疗尿路结石a. 石苇、滑石各 15g,冬葵子车前子各12g,潼木通、粉萆薢牛膝梢各9g,甘草梢、泽泻各5g,金钱草30g。水煎服。服药4剂即有结石排出,继服7剂症状改善,再用原方加减,服4剂后症状消失,基本治愈。〔浙江中医杂志 1965;8(1):21〕
       b. 石苇、金钱草海金沙各30g,芒硝(冲服)3g,大黄6g,鸡内金10g,琥珀15g。随证加减,水煎服,每日1剂,1个月为1疗程。发生急性肾绞痛时,可临时加用解热止痛西药。治疗50例,痊愈26例,好转15例,无效9例。〔四川中医 1991;9(1):33〕
       4. 治疗术后汗出 石苇20~30g,黄芪30~40g。浓煎取汁100~150ml,日1剂,分2次服。治疗35例,服药1剂汗止者3例,服2剂汗止者8 例,服3剂汗止者14例,服6剂汗止者6例,外伤 4例,服药6剂汗出亦明显减少,35例全部有效。〔湖南中医杂志 1991;7(3):39〕
       5. 治疗过敏性皮炎 鲜石苇叶250g,洗净,加水1500ml,煎至1000ml,热洗患处,每次15分钟,每日3次,用于接触花木杂草所引起的过敏性皮炎,一般2~4天可愈。〔江苏中医杂志 1966;(1):封底〕
       方剂选用:
       1. 治疗咳嗽:石苇(去毛)、槟榔(锉)等份。上二味,罗为细散,生姜汤调下二钱匕。(《圣济总录》石苇散)
       2. 治疗血淋:石苇、当归蒲黄、芍药各等份。上四味治下筛,酒服方寸匕,日三服。(《备急千金要方》石苇散)
       3. 治疗崩中漏下:石苇为末,每服三钱,温酒服。(《本草纲目》)
       配伍效用:
       石苇配伍生蒲黄 石苇清热通淋而凉血止血;生蒲黄活血散淤,且能止血利尿。二者伍用,有利尿通淋、散淤止血之功效,用于治疗血淋、小便涩痛等。
       石苇配伍小蓟白茅根 石苇清热通淋,兼能止血;小蓟白茅根凉血止血,兼能利尿。三药伍用,有利尿止血的功效,用于治疗热结膀胱、灼伤血络之血淋或尿血。
       【注意事项】
       宜忌:阴虚及无湿热者忌服。
       【医家论药】
       “石苇,其性寒利,故《本经》治劳热邪气,指劳力伤津,癃闭不通之热邪而言,非虚劳之谓。治妊娠转胞,同车前煎服。”(《本经逢原》)
       “主劳热邪气,五癃闭不通,利小便水道。”(《本经》)
       “清肺金以滋化源,通膀胱而利水道。”(《本草从新》)