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500种中药现代研究 芳香化湿药
白豆蔻
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       为姜科植物白豆蔻Amomum cardamomum L. 的果实。味辛,性温。入肺、脾经。功能:化湿、行气、温中、止呕。主治:气滞、食滞、胸闷、腹胀、噫气、噎膈、吐逆、反胃、疟疾。内服:煎汤(不宜久煎),3~6g;或入丸、散。
       【现代研究】
       主要成分:果实含挥发油,其中有d-龙脑、d-樟脑、草烯及其环氧化物、1,8-桉叶素、α-及δ-松油烯、α-及β-蒎烯、石竹烯、月桂烯、桃金娘醛、葛缕酮、松油烯-4-醇、香桧烯等。
       药理作用:豆蔻油极不稳定,易丧失其特有之香味,一般可作成芳香酊或醑剂。种子应在临用前方可磨碎,有良好的芳香健胃作用。其挥发油对豚鼠实验性结核,能增强小剂量链霉素的作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗发热 白蔻仁、射干藿香、菖蒲、川贝母各10g,黄芩连翘各12g,木通薄荷各9g,滑石15g,茵陈20g,水煎服。若热重于湿,加重滑石连翘剂量,再加大青叶15g;若湿重于热,加重滑石藿香剂量,再加羌活10g 或苍术10g;头身困痛加羌活10g;口苦加黄连9g;口渴加花粉10g。治疗34例,全部有效。其中服药1剂体温降至正常者1例,且未复发;服药3剂者22 例,服药6剂者10例,服药9剂者1例。〔陕西中医 1991;12(2):63〕
       2. 治疗急性卡他性中耳炎 白蔻仁、厚朴通草各6g,杏仁、竹叶半夏各10g,滑石薏苡仁各20g,水煎服。治疗110 例,痊愈66例,显效17例,有效19例,无效8例。服药最少4剂,最多21剂。〔浙江中医杂志 1991;26(6):255〕
       方剂选用:
       1. 治疗胃口寒作吐及作痛者:白豆蔻仁三钱,为末,酒送下。(《赤水玄珠》白豆蔻散)
       2. 治疗脾胃气不和,止脾泄泻痢:白豆蔻二两(用仁,一半生一半熟),枳壳半斤(去瓤,以浆水煮软,麸炒令香止),肉桂二两(去皮),橘皮二两(去瓤,炒,切细),诃子二两(去核,半生半熟),当归二两(洗)。上六味,杵为末,每服一钱,水一中盏,姜、枣同煎至七分,稍温服。如要丸,用好枣,浆水煮,去皮核,细研,为丸如桐子大。以姜擘破,炒令黑色,入水煎汤,下十五丸。(《博济方》白豆蔻散)
       3. 治疗小儿吐乳属胃寒者:白豆蔻仁十四个,缩砂仁十四个,生甘草二钱,炙甘草二钱。为末,常掺入儿口中。(《世医得效方》)
       配伍效用:
       白豆蔻配伍陈皮半夏豆蔻温中化湿;陈皮理气健脾;半夏燥湿化痰止呕。三药合用有理气健脾、化湿和胃之功效,用于治疗脾胃虚弱、湿浊中阻之胸腹满闷、泛恶纳呆、呕吐泄泻等。
       白豆蔻配伍厚朴豆蔻辛散,温中化湿;厚朴苦降,行气除胀满。二者合用,有理气除胀、开胃化湿之功效,用于治疗脾胃寒湿气滞之脘腹胀满、呕吐不欲食之症。
       白豆蔻配伍藿香豆蔻化湿行气,温中止呕;藿香芳香化浊止呕。二者合用,可加强温中化湿止呕之力,用于治疗寒湿内阻之呕吐、纳差、胃脘痞满等症。
       【注意事项】
       宜忌:阴虚血燥而无寒湿者忌服。
       “白蔻仁,辛热燥烈,流行三焦,凡呕吐不因于寒及阳虚者,皆不得入。如火升作呕,因热腹痛气虚诸症,法咸忌用。”(《本草害利》)
       【医家论药】
       “白豆蔻,主积冷气及伤冷吐逆,因寒反胃。暖能消物,故又主消谷;温能通行,故主下气。东垣用以散肺中滞气,宽膈进食,去白睛翳膜,散滞之功也。”(《本草经疏》)
       “白豆蔻,与缩砂蜜一类,气味既同,功亦莫别,然此另有一种清爽妙气,上入肺经气分,而为肺家散气要药;其辛温香窜,流行三焦,温暖脾胃,而使寒湿膨胀。虚疟、吐逆、反胃、腹痛、并翳膜、目眦红筋等症悉除,不似缩砂密辛温香窜兼苦,功专和胃、醒脾、调中,而于肺、肾他部则止兼而及之也。”(《本草求真》)
       “白蔻……其用有五:肺经本药,一也;散胸中滞气,二也;除感寒腹痛,三也;温暖脾胃,四也;赤眼暴发,白睛红,用少许即愈,五也。”(《药鉴》)