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500种中药现代研究 活血祛淤药
泽兰
本书全文检索:  
       为唇形科植物地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz. 或毛叶地瓜儿苗 Lycopus lucidus Turcz. var. hirtus Regel. 的茎叶。味苦、辛,性微温。入肝、脾经。功能:活血、行水。主治:经闭、癥瘕、产后淤滞腹痛、身面浮肿、跌扑损伤、金疮、痈肿。内服:煎汤,10~15g;或入丸、散。外用;捣敷或煎水熏洗。
       【现代研究】
       主要成分:泽兰全草含挥发油、葡萄糖甙、鞣质和树脂,亦含黄酮甙、酚类、氨基酸、有机酸、皂甙、葡萄糖、半乳糖、泽兰糖(Lycopose)、蔗糖、棉子糖(Raffinose)、水苏糖(Stachyose)、果糖等。
       泽兰的乙醇提取物,经分离得到四个化合物,即蜡酸、3-谷甾醇、华木酸和熊果酸。
       药理作用:
       1. 对血液的作用 实验表明:泽兰给家兔腹腔注射(2g/kg)后10分钟和20分钟,兔耳微循环有如下变化:血流速度明显加快,从粒摆、粒缓流变为粒流、粒线流,原先块状红细胞团变小、变少,微血管管径扩张。泽兰给家兔口服(4g/kg/d),对模拟失重引起家兔血淤的血液黏度、纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数的异常上升幅度,有降低作用。
       有报告指出,复方泽兰煎剂给大鼠灌服,能使血栓干重减轻,但对血栓形成作用较弱;能使血小板聚集功能降低,但不降低外周血球计数;不能使凝血酶原时间延长,但能使血浆部分凝血酶原时间延长;对纤维蛋白原及优球蛋白的溶解时间无明显作用。
       2. 其他作用 复方泽兰液给家兔腹腔注射,有一定的抗术后粘连效果,并具有促进胃肠的作用。
       地瓜儿苗全草制剂有强心作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗四肢损伤 忍冬藤、红藤、鸡血藤蒲公英各30g,川牛膝15g,泽兰、桃枝、赤芍地骨皮各12g,甘草6g。水煎服,日1剂。治疗单纯软组织损伤及骨折者185例,于手法整复固定后或手术后1周内均内服上方,结果:显效(服药后3~5天内肿胀、疼痛消失,或术后1~2天内刀口疼痛及肿胀消失,无感染现象)156例;有效(服药后5~7天内肿痛消减或术后3天刀口疼痛及肿胀消失,无感染现象)29例。〔山东中医杂志 1990;9(5):22〕
       2. 治疗痔疮 大黄芒硝花椒各30g,泽兰、皂角刺各20g,赤芍15g 。加水5 000ml,煎至3 000ml,熏洗、坐浴,每天1~2次,每次20~30分钟。
       熏洗后用活血止痛膏(大黄黄柏各30g,泽兰赤芍、皂角刺各20g,冰片15g。前五味共研末调成糊状,加入凡士林调煮,放入冰片即成)外敷患处。治疗64例,其中痊愈54例,好转8例,无效2例。治疗时间最长12天,最短3天。〔中国肛肠病杂志 1991;11(1):41〕
       3. 治疗产后腹痛 泽兰叶30~60g,水煎,红糖适量冲服。每日1剂,分2次水煎服。治疗20例,痊愈19例,无效1例。一般服药2~3剂,最多4剂即愈。
       〔赤脚医生杂志 1977;(1):33〕
       4. 治疗痛经 泽兰续断各14g,红花2g,制香附赤芍柏子仁各12g,当归、酒炒元胡各10g,牛膝3g。文火煎半小时,煎取200ml,再加水煎取200ml,两次药液混合分2次服,日1剂。每次服药后饮少量米甜酒(醪糟)。在月经期连服3~5剂。可随证加减。治疗 120 例,最多连续3个月服药15剂,最少服药3剂。结果:痊愈104例,好转13例,无效3例。〔陕西中医 1988;9(12):54〕
       5. 治疗不孕症 泽兰15g,益母草30g,蒲黄10g,五灵脂9g,王不留行10g,柴胡10g,乌药12g,香附15g,黄芪20g,焦白术15g,覆盆子15g,菟丝子10g,沉香8g,枸杞子15g。水煎服,日1剂。可随证加减。治疗60例,服药2~6个月受孕者(痊愈)57例,服药6个月不受孕者(无效)3例。〔河北中医1987;(2):14〕
       6. 治疗胸壁软组织撞击伤 泽兰叶10g,红花桃仁各6g,川断、骨碎补当归尾各12g,乳香没药各10g,生地15g,甘草3g。共研细末,酒(或醋)调糊状贴胸部患处,外用绷带固定,每日换药1次。1剂未愈者,可连用2~3剂。治疗20例,均效果良好。〔江西中医药 1987;19(2):27〕
       方剂选用:
       1. 治疗疮肿初起及损伤淤肿:泽兰捣封之。(《濒湖集简方》)
       2. 治疗经候微少,渐渐不通,手足骨肉烦痛,日就羸瘦,渐生潮热,其脉微数:泽兰叶三两,当归白芍药各一两,甘草半两。上为粗末。每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服,不以时。(《鸡峰普济方》泽兰汤)
       3. 治疗经闭腹痛:泽兰、铁刺菱各三钱,马鞭草、益母草各五钱,土牛膝一钱。同煎服。(《浙江民间草药》)
       4. 治疗产后水肿,血虚浮肿:泽兰防己等分为末。每服二钱,酸汤下。(《随身备急方》)
       5. 治疗产后阴翻,产后阴户燥热,遂成翻花: 泽兰四两,煎汤熏洗二、三次,再入枯矾煎洗之。(《濒湖集简方》)
       配伍效用:
       泽兰配伍川楝子 泽兰味苦辛微温,入肝、脾经,活血行水、通经化淤;川楝子味苦性寒,入肝、胃、小肠经,清肝泻热、解郁止痛。二者伍用,有疏肝解郁、活血化淤、通经止痛之功效,用于治疗胁肋疼痛、月经不调、经闭、痛经、产后淤滞腹痛、腹部癥瘕等证因气滞血淤者。
       【注意事项】
       宜忌:无淤血者慎服。
       【医家论药】
       “泽兰,苦能泄热,甘能和血,酸能入肝,温通营血。佐以益脾土之药,而用防己为之使,则主大腹水肿,身面四肢浮肿,骨节中水气。……总其泄热和血,行而带补之能也。”(《本草经疏》)
       “泽兰,……入肝脾,通九窍,利关节,化宿血,通月经,消癥瘕,散水肿,消蛊,气味和平。入血海,攻击稽留,其消水肿者,乃血化之水,非脾虚停湿之水也。”(《本草害利》)
       “泽兰,芳香悦脾,可以快气,疏利悦肝,可以行血,流行营卫,畅达肤窍,遂为女科上剂。”(《本草通玄》)
       “泽兰,专治产后血败、流于腰股,拘挛疼痛,破宿血,消癥瘕,除水肿,身面四肢浮肿。《本经》主金疮痈肿疮脓,皆取散血之功,为产科之要药。
       更以芎、归、童便佐之,功效胜于益母。”(《本经逢源》)
       “泽兰,虽书载有和血舒脾、长养肌肉之妙,然究皆属入脾行水,入肝治血之味,是以九窍能通,关节能利,宿食能破,月经能调,癥瘕能消,水肿能散,产后血淋腰痛能止,吐血、衄血、目痛、风瘫、痈毒、扑损能治。观此,则书所云舒脾和血,不过因其水消血除之意,岂真舒脾和血之味也乎。入补气补血之味同投,则消中有补,不致损真,诚佳品也。”(《本草求真》)