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500种中药现代研究 解表药 发散风寒药
藁本
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       为伞形科植物藁本Ligusticum sinense Oliv. 或辽藁本Ligusticum jeholense Nakai et Kitag.、火藁本 Ligusticum tenuissimum(Nakai) Kitag.的根茎及根。味辛,性温。入膀胱经。功能:散风寒湿邪。主治:风寒头痛、巅顶痛、寒湿腹痛、泄泻、疝瘕、疥癣、寒湿痹痛、肢节痛。内服:煎汤,3~10g。外用:煎水洗或研末调敷。
       【现代研究】
       主要成分:藁本含挥发油0.38%~0.65%,辽藁本根含挥发油1.5%。其主要成分是 3-丁基苯酞(3-Butylphthalide)、蛇床酞内酯(Cnidilide)、新蛇床酞内酯(neo-Cnidilide)、β-水芹烯(β-Phellandrene)、反式-罗勒烯(trans-Ocimene)、α-水芹烯(α-Phellandrene)、α-蒎烯(α-Pine- ne)、柠檬烯(Limonene)、异松油烯(Terpinolene)、榄香素(Elemicin)、肉豆蔻醚(Myristticin)、γ-木罗烯、薰衣草醇、甲基丁香酚等。
       药理作用:
       1. 抗菌作用 在试管内,15%~30%藁本煎液对多种常见的致病性皮肤真菌有抑制作用。
       2. 对中枢神经系统的作用 实验表明:藁本提取物有明显的解热、镇静、镇痛作用。给家兔和小鼠口服藁本中性油7.14g/kg,能明显抑制伤寒-副伤寒甲乙混合菌苗引起的发热,其发生作用时间、强度与口服0.3g阿司匹林相当。该剂量亦能使正常小鼠的体温下降2~3℃,并持续2小时以上。藁本中性油给小鼠口服,对其自发活动及腹腔注射苯丙胺引起的运动性兴奋均有抑制作用;对小鼠无催眠作用,但与阈下催眠剂量的硫喷妥钠或戊巴比妥钠合用,则可产生协同作用。藁本中性油还能对抗小鼠腹腔注射酒石酸锑钾引起的扭体反应,并明显延长小鼠舔后足的热板反应时间。藁本水提取液对因钾离子透入而产生的兔耳部疼痛有明显的镇痛效果。
       3. 抗炎作用 小鼠口服藁本中性油,对二甲苯引起的耳壳肿胀、醋酸引起的腹腔毛细血管通透性增加有明显的抑制作用。藁本中性油给大鼠口服,能明显抑制角叉菜胶引起的足跖肿胀,作用持续6小时以上;对摘除两侧肾上腺的大鼠,其抑制作用也持续6小时以上;亦可抑制因组胺引起的大鼠皮肤毛细血管通透性增强。有报告指出,藁本水溶液对蛋清引起的水肿有一定的对抗作用,报告者认为,其抗炎作用并非通过肾上腺皮质释放激素所致,而可能与抑制前列腺素合成有关。
       4. 其他作用 藁本的乙醇提取物和中性油对离体兔肠平滑肌、子宫平滑肌和豚鼠回肠平滑肌有抑制作用,能使其收缩减弱。
       藁本水提取物及醇提取物给家兔静脉注射,有降压作用;水提取液能使离体蛙心的心脏收缩明显减弱;使离体兔耳血管灌流量以及蛙下肢灌流量明显增加。
       实验表明:藁本内酯有明显的平喘作用,对乙酰胆碱、组胺、氯化钡引起的平滑肌痉挛有解痉作用,且不被心得安阻断;对豚鼠肺、肠组织内的c-AMP及c-GMP的含量均无明显影响。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗血管神经性头痛 藁本当归桃仁红花川芎白芷黄芪、生地各15g,丹参龙骨牡蛎各25g,细辛5g,甘草10g,蜈蚣3条。水煎服,治疗97例,总有效率为93.8%。〔吉林中医药 1991;(5):14〕
       2. 治疗亚急性硬膜下血肿 藁本牛膝桔梗、枳壳、柴胡桃仁赤芍川芎、生地、当归各10g,升麻4g,红花、生甘草各6g。水煎服,日1剂,治疗2例,效果满意。〔新疆中医药 1991;(1):62〕
       3. 治疗鼻渊 辛夷花、苍耳子各12g,藁本升麻黄芩防风荆芥牛蒡子蝉蜕各9g,连翘川芎各10g,白芷15g。水煎服,每日1剂,7天为1疗程,可随证加减。治疗46例,显效35例,好转8例,无效3例。〔陕西中医 1991;12(4):177〕
       方剂选用:
       1. 治疗一切风偏正头痛,鼻塞胸闷,大解伤寒及头风,遍身疮癣,手足顽麻:川芎细辛白芷甘草藁本各等份。为末,每药四两,入煅了石膏末一斤,水和为丸,每一两做八丸。每服一丸,食后薄荷茶嚼下。(《普济方》白龙丸)
       2. 治疗鼻上面上赤:藁本研细末,先以皂角水擦动赤处,拭干,以冷水或蜜水调涂,干后再用。(《鸡峰普济方》藁本散)
       3. 治疗疥癣:藁本煎汤浴之及用浣衣。(《小儿卫生总微论方》)
       4. 治疗头屑:藁本白芷等份。为末,夜掺发内,明早梳之,垢自去。(《便民图纂》)
       配伍效用:
       藁本配伍白芷川芎 藁本散寒解表止痛,善治巅顶头痛及偏头痛;白芷川芎均可祛风散寒止痛,但白芷善治前额头痛;川芎善治头项两侧疼痛。三药配伍,功专力宏,治疗风寒所致之偏正头痛,疗效颇佳。
       藁本配伍苍术川芎 藁本解表胜湿止痛;苍术祛寒燥湿,发汗解表;川芎祛风活血行气止痛。三药合用,有解表发汗、燥湿化浊、行气止痛之功,可治疗寒湿秽浊外袭引起的恶寒发热、身体疼痛、鼻塞声重、咳嗽等症。
       【注意事项】
       宜忌:血虚头痛忌服。
       毒副作用:藁本中性油给小鼠口服的半数致死量为70.7±4.95g(生药)/kg。藁本挥发油给小鼠腹腔注射的半数致死量为0.63±0.07ml/kg。藁本醇提取物给小鼠腹腔注射的半数致死量为42.5±0.89g/kg。
       临床曾有内服藁本引起过敏性荨麻疹的报告。
       【医家论药】
       “藁本,升阳而发散风湿,上通巅顶,下达肠胃之药也。其气辛香雄烈,能清上焦之邪,辟雾露之气,故治风头痛,寒气犯脑以连齿痛。又能利下焦之湿,消阴障之气,故兼治妇人阴中作痛,腹中急疾,疝瘕淋带及老人风客于胃,久利不止。大抵辛温升散,祛风寒湿气于巨阳之经为专功,若利下焦寒湿之证,必兼下行之药为善。”(《本草汇言》)
       “藁本味辛气温,上行升散,专主太阳太阴之寒风寒湿,而能疏达厥阴郁滞,功用与细辛川芎羌活近似。”(《本草正义》)
       “藁本,书言能治胃风泄泻,又治粉刺酒齇,亦是风干太阳,连累而及,治则与之俱治,岂但治风头痛而已哉。或谓其性颇有类于芎藭,皆能以治头痛,然一主于肝胆,虽行头目,而不及于巅顶,一主太阳及督,虽其上下皆通,而不兼及肝胆之为异耳。”(《本草求真》)