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500种中药现代研究 消食药
鸡内金
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       为雉科动物家鸡Gallus gallus domesticus Brisson 的干燥砂囊内膜。亦名鸡肫皮(《滇南本草》)等。味甘,性平。入脾、胃经。功能:消积滞、健脾胃。主治:食积胀满、呕吐反胃、泻痢、疳积、消渴、遗溺、喉痹乳蛾、牙疳口疮。内服:煎汤,3~9g;或入丸、散。外用:焙干研末调敷或生贴。
       【现代研究】
       主要成分:含胃激素(Ventriculin)、角蛋白、维生素B和C,并含有17种氨基酸、微量的胃蛋白酶和淀粉酶,尚含有氯化铵等。
       药理作用:人口服鸡内金后胃液分泌量、酸度及消化力均有增高,其中消化力的增加出现较迟缓,维持较久。服药后胃运动机能明显增强,表现在胃运动期的延长及蠕动波的增强。由于胃运动的增强,因此,胃排空率亦大大加快。有人认为,服本品后,其对胃液分泌量及胃运动的影响,可能是药物被消化吸收后进入血液内的某种体液因素引起的。亦有人认为是胃激素促进了胃分泌机能。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗溃疡病 大黄3g,炮附子鸡内金各10g,丹参30g,白芍18g,炙甘草6g。谷维素片200mg,痢特灵片2g。将中药焙干后与西药共研极细粉,炼蜜为10丸,每次1丸,每日2次。米汤或温开水送服。恶心者用生姜汤送服。15日为1个疗程。治疗十二指肠球部溃疡30例,结果痊愈 21例,显效7例,无效2例。
       〔湖北中医杂志 1990;3(12):12〕
       2. 治疗扁平疣 鸡内金100g,白米醋300ml,浸泡30个小时后,蘸取药液,涂擦患处,日3次。治疗126例,结果:痊愈80例,好转20例,无效26例。愈后均观察10天,未见复发。〔中国中药杂志 1991;16(10):627〕
       3. 治疗小儿厌食症 鸡内金10g,淡全蝎8g。共研极细末,装瓶备用。2岁以下每次0.3g,日服2次;3岁以上每次0.6g,日服2次。连服4天为1个疗程,每个疗程间隔3天,服药期间禁食生冷油腻食物。治疗50例,结果1个疗程治愈者43例,2个疗程治愈者6例,1例经3个疗程治疗无效。〔河北中医 1990;12(6):20〕
       4. 治疗小儿腹泻 炒车前子、炒鸡内金各 30g,共研细末,装瓶备用。用时取药粉适量加蛋清调和如膏状贴于脐中,再用纱布和胶布固定。每日换药1次,5次为1个疗程。治疗52例,结果痊愈 37例,好转13例,无效2例。〔黑龙江中医药 1991;(1):5〕
       方剂选用:
       1. 治疗食积腹痛:鸡内金研末,乳服。(《本草求原》)
       2. 治疗脾胃湿寒,饮食减少,长作泄泻,完谷不化:白术四两,干姜二两,鸡内金二两,熟枣肉半斤。上药四味,白术鸡内金各自轧细焙熟,再将干姜轧细,共和枣肉,同捣如泥,作小饼,木炭火上炙干。空心时,当点心,细嚼咽之。(《医学衷中参西录》益脾饼)
       3. 治疗噤口痢疾:鸡内金焙研,乳汁服之。(《本草纲目》)
       4. 治疗小便淋沥,痛不可忍:鸡肫内黄皮五钱。阴干,烧存性。作一服,白汤下。(《医林集要》)
       5. 治疗小儿疳病:鸡肫皮廿个(勿落水,瓦焙干,研末),车前子四两(炒,研末)。二物和匀,以米糖溶化,拌入与食。忌油腻、面食、煎炒。
       (《寿世新编》)
       6. 治疗一切口疮:鸡内金烧灰,敷之。(《活幼新书》)
       配伍效用:
       鸡内金配伍金钱草 鸡内金化坚消食而运脾;金钱草利水通淋而排石。二者伍用,有消石排石、运脾利水之功效,用于治疗湿热内蕴之结石。
       【医家论药】
       “肫是鸡之脾,乃消化水谷之所。其气通达大肠、膀胱二经。有热则泄痢遗溺,得微寒之气则热除,而泄痢遗溺自愈矣。烦因热而生,热去故烦自止也。今世又以之治诸疳疮多效。”(《本草经疏》)
       “鸡内金,鸡之脾胃也。中有瓷石、铜、铁皆能消化,其善化淤积可知。……(脾胃)居中焦以升降气化,若有淤积,气化不能升降,是以易致胀满,用鸡内金为脏器疗法。若再与白术等分并用,为消化淤积要药,分为健补脾胃之妙品,脾胃健壮,益能运化药力以消积也。不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有积,鸡内金皆能消之,是以男子痃癖,女子癥瘕,久久服之,皆能治愈。又凡虚劳之证,其经络多淤滞,加鸡内金于滋补药中,以化其经络之淤滞,而病始可愈。至以治室女月信一次未见者,尤为要药。盖以能助归、芍以通经,又能助健补脾胃之药,多进饮食以生血也。”(《医学衷中参西录