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500种中药现代研究 化痰止咳平喘药 清热化痰药
胖大海
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       为梧桐科植物胖大海Sterculia scaphigera Wall. 的种子。味甘、淡,性凉。入肺、大肠经。功能:清热、润肺、利咽、解毒。主治:干咳无痰、喉痛、音哑、骨蒸内热、吐衄下血、目赤、牙痛、痔疮漏管。内服:煎汤,4~9g,或泡茶饮。
       【现代研究】
       主要成分:种子外层含西黄芪胶粘素(Bassorin),果皮含半乳糖和戊糖(主要是阿拉伯糖)。
       药理作用:
       1. 泻下作用 动物实验证明:胖大海有缓和的泻下作用,其机制是,胖大海内服后增加肠内容物可产生机械性刺激,引起反射性肠蠕动增加而引起泻下的发生。将胖大海外层皮、软壳、仁分别水浸提取,对于麻醉犬,无论何种方法给药,均可明显增加肠蠕动,此作用可被阿托品所拮抗。1:40万的仁浸出液能使离体兔肠蠕动增加,但外层皮及软壳的作用不明显。
       2. 降压作用 胖大海仁(去脂干粉)制成25%溶液,给犬、猫静注、肌注或口服均可使血压明显下降。实验证明:其降压原理与中枢有关。亦有报告指出,胖大海仁水浸剂对麻醉犬有降压作用,而对兔则有升压作用;但对犬、兔血压的不同影响,均能被组胺增敏。
       3. 其他作用 胖大海外皮、软壳、仁的水浸提取物均有一定的利尿和镇痛作用,仁最强;三者皆无局部刺激作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗急性扁桃体炎 胖大海4~8枚,放入碗内,冲入沸水,闷盖半小时左右(天冷须保暖),徐徐服完;间隔4小时,如法再泡服1次。治疗100例,治愈68例,显著好转21例,效果不佳者11例。〔浙江中医杂志 1966;9(5):180〕
       方剂选用:
       1. 治疗干咳失音,咽喉燥痛,牙龈肿痛,因于外感者:胖大海五枚,甘草一钱。炖茶饮服,老幼者可加入冰糖少许。(《慎德堂方》)
       【注意事项】
       毒副作用:胖大海仁(去脂干粉)给小鼠口服的半数致死量为12.96g/kg。用于实验兔可出现呼吸困难,运动失调;犬连续10~15天用大量致死后,可见肺充血水肿、肝脂肪变。
       临床曾有服胖大海致尿血(胖大海二三个开水泡服代茶,服后2小时出现小腹胀痛、尿血。停药1天后尿血停止。再服此药又出现上述症状)1例的报告。
       【医家论药】
       “善于开宣肺气,并能通泄皮毛。”“开音治喑,爽嗽豁痰。”(《本草正义》)
       “治火闭痘,服之立起。并治一切热证劳伤吐衄下血,消毒去暑,时行赤眼,风火牙疼,虫积,下食,痔疮漏管,干咳无痰,骨蒸内热,三焦火证,诸疮皆效。”(《本草纲目拾遗》)