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500种中药现代研究 化痰止咳平喘药 清热化痰药
礞石
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       为硅酸盐类矿石,分青礞石与金礞石两种。青礞石为绿泥石片岩 Chlorite-schist 的岩石,应用较广;金礞石为云母片岩 Mica-schist 的岩石。味咸,性平,无毒。入肝、肺、胃经。功能:坠痰、消食、下气、平肝。主治:顽痰癖积、宿食癥瘕、癫狂惊痫、咳嗽喘急、痰涎上壅。内服:煎汤(布包),9~15g;或入丸、散。
       【现代研究】
       主要成分:青礞石主要成分为镁、铝、铁、硅酸及结晶水,为一种形似云母的含水硅酸盐矿物。因其含有显著量的低铁,故常呈绿色。
       金礞石主要成分为云母(黑云母、白云母)与石英,亦即主含钾、镁、铝、硅酸等与结晶水,亦可含钒(白云母的成分)。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗癫痫 皂刺、蛇床子僵蚕各62g,蜈蚣7条,胆星45g,朱砂9g,青礞石93g,研细制蜜丸,每丸含生药1.25g。每次1丸,日服3 次。治疗180例,其中单用上药者30例,总有效率为82.04%;余150例在原药基础上加服上药,总有效率为83.33%。〔中西医结合杂志 1987;7 (2):107〕
       2. 治疗痫症 青礞石18g,姜半夏24g,天南星21g,浮海石18g,沉香9g,生熟牵牛子各45g,炒六曲120g。分别为粉,混匀,为1料。每料药再和白面600g,拌匀加水制成薄饼,成人烙饼(使微焦)20个,小儿1~3岁者烙饼40个,4~7岁烙饼 30个,8~15岁烙饼25个。每晨空腹服1个,用白开水送下。服药期间,不得中断。若服时觉有麻味,可酌加红糖,服药期间,禁房事,避免过重的体力劳动和紧张的脑力劳动及精神刺激,忌食荤腥食物。共治疗痫症139例,结果痊愈93例,有效34例,无效12例。〔中医杂志 1965;(6):21〕
       3. 治疗晚期食管、贲门癌梗阻 青礞石、鼠妇等量,研末,每次1~2g,每日4~6次,放舌根部含服。治疗48例,明显缓解37例,部分缓解6例,无效5例。对首次梗阻的食管癌、贲门癌疗效好。〔浙江中医杂志 1990;25(6):270〕
       方剂选用:
       1. 治疗中痰及一切痰症:礞石二两(煅,乳淬),大黄二两(九蒸),沉香一两,半夏二两(姜、矾制),陈皮二两,黄芩二两(酒制)。为末,陈米糊为丸,绿豆大。每服三钱。(《惠直堂经验方》礞石化痰丸)
       2. 治疗一切积,不问虚实冷热酒食,远年日久:青礞石二两(研),滑石一两(研),青黛半两,轻粉三钱。上同研匀。每服一钱,面汤调下,急以水漱口。未服药前一日,先吃淡粥,至晚服药,候次日晚未动,再服半钱,取下恶物,更以汤粥将息三二日,如是无积,药随大便下,并无所损忌,次日将息。(《普济方礞石散)
       3. 治疗大人小儿食积成痰,胃实多眩晕者:青礞石七钱,火硝七钱(同研炒,以火硝过性为度),枳实木香白术各二两。共为末,红曲二两为末打糊,丸梧子大。每早服三钱,白汤下。(《方脉正宗》)
       4. 治疗妇人食癥,块久不消,攻刺心腹疼痛:青礞石二分(末),木香一分(末),硇砂半两(不夹石者,细研),朱砂一分(细研),粉霜二分(研入),巴豆三分(去皮、心,研,纸裹压去油)。上药都研令匀,以糯米饭和丸,如绿豆大。每服空心以温酒下二丸,取下恶物为效。(《太平圣惠方礞石丸)
       配伍效用:
       礞石配伍薄荷汁、白蜜 礞石平肝镇惊而消痰热;薄荷汁疏散肝热;白蜜补气缓急,又防礞石下气而伤正。三药伍用,有平肝镇惊、疏肝散热、补气缓急之功效,用于治疗痰热壅滞所致之惊风抽搐。
       【注意事项】
       宜忌:脾胃虚弱及孕妇忌服。
       “礞石,必用火硝煅过,性始能发,乃能坠痰,不煅则石质不化,药性不发,又毒不散,故必用煅。”(《本草问答》)
       【医家论药】
       “青礞石,其性下行。肝经风木太过,来制脾土,气不运化,积滞生痰,壅塞上中二焦,变生风热诸病,故宜此药重坠。制以消石,其性疏快,使木平气下,而痰积通利,诸证自除。”(《本草纲目》)
       “治食积不消,留滞在脏腑,宿食癥块久不瘥及小儿食积羸瘦,妇人积年食癥,攻刺心腹。”(《嘉祐本草》)