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500种中药现代研究 温里药(祛寒药)
荜澄茄
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       为胡椒科植物荜澄茄Piper cubeba L. 或樟科植物山鸡椒 Litsea cubeba (Lour.) Pers. 的果实。味辛,性温。入脾、肾经。功能:温暖脾肾、健胃消食。主治:食积气胀、脘腹冷痛、反胃呕吐、肠鸣泄泻、痢疾、痰癖。内服:煎汤,2~5g;或入丸、散。外用:研末擦牙或 鼻。
       【现代研究】
       主要成分:荜澄茄果实含挥发油、荜澄茄素(Cubebin)、树脂、荜澄茄酸(Cubebic acid)、脂肪油、淀粉、树胶、色素。挥发油中的主要成分为d-香桧烯(d-Sabinene)、d-蒈烯(d-Carene)、1,4-桉叶素(1,4-Cineol)、d-松油醇(d-Terpineol)、l-杜松油烯(l-Cadinene)。尚含荜澄茄内酯(Cubebinolide)。
       陈久品中并含荜澄茄脑(Cubeben camphor)。
       山鸡椒果实含挥发油、脂肪油。挥发油中主要为柠檬醛(Citral)、甲基庚烯酮(Methylheptenone)以及少量的柠檬烯(Limonene)、芳樟醇(Linalool)。
       药理作用:
       1. 对心血管系统的作用 实验表明:山鸡椒挥发油给犬静脉注射,能显著降低心肌耗氧量和动脉压,不影响冠脉流量、冠脉阻力和中心静脉压。亦能对抗垂体后叶素减少离体兔心冠脉流量的作用。挥发油0.3ml/kg/d给兔灌胃,连续3日,能降低高位双重结扎左前降支造成的急性心肌缺血ST段抬高,减少病理性Q波出现数目和心肌梗死百分率,降低血游离脂肪酸水平。对异丙肾上腺素引起的大鼠实验性心肌梗死,挥发油能降低其ST段总下移数,防止Q波出现和减少严重心率失常的发生率。有报告认为,柠檬醛是抗心肌缺血的有效成分,柠檬醛静脉注射能改善垂体后叶素或异丙肾上腺素所致家兔实验性心肌缺血心电图。显著增加离体兔心冠脉流量,舒张离体猪冠脉及对抗肾上腺素和高K+ 收缩冠脉,亦能抑制去甲肾上腺素所引起的冠脉依细胞内钙性收缩和依细胞外钙性收缩。
       荜澄茄挥发油给小鼠灌胃,能显著降低氯仿引起小鼠心室颤动的发生率,使氯化钡引起大鼠的双向心动过速的心律失常迅速恢复正常窦性心律,但不能提高哇巴因引起豚鼠及乌头碱引起大鼠的心律失常和致死量。柠檬醛给大鼠灌胃,能显著缩短氯化钡所致之大鼠心律失常持续时间,延长乌头碱所致之大鼠心律失常出现的潜伏期,减少氯化钙引起大鼠室颤率和死亡率,提高兔对地高辛中毒的致死量,但不能提高电刺激引起兔室颤的阈值。
       山鸡椒挥发油静脉注射,能降低犬动脉压;抑制猫心肌收缩力和减慢心率。柠檬醛给麻醉猫静脉滴注,有降压和减慢心率作用。尚能对抗肾上腺素引起的血管收缩作用。
       2. 对消化系统的作用 荜澄茄醚提取物和水提取物给大鼠灌胃,能显著抑制盐酸引起的胃溃疡;醚提取物给小鼠灌胃,对水浸应激性溃疡亦有对抗作用。
       醚提取物和水提取物给小鼠灌胃能对抗番泻叶或蓖麻油引起的小鼠腹泻和抑制小鼠墨汁在胃肠内的推进运动。水煎剂对离体肠管活动有抑制作用,并能对抗乙酰胆碱、毒扁豆碱、烟碱、组胺、氯化钡、酚妥拉明等兴奋离体肠管活动作用。醚提取物和水提取物给大鼠灌胃,有显著利胆作用,使胆汁分泌量明显增加。
       3. 对呼吸系统的作用 山鸡椒挥发油对乙酰胆碱引起的喘息有明显的保护作用;对豚鼠正常平滑肌及乙酰胆碱或组胺引起的气管平滑肌收缩,有明显的松弛作用,该作用不能被心得安所阻断。有报告认为,挥发油给小鼠腹腔注射可明显延长初咳潜伏期,但亦有报告认为无延长作用。挥发油有祛痰作用。
       柠檬醛吸入可增加兔呼吸道液体排出量。
       4. 其他作用 山鸡椒挥发油(1:3 200)对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌和痢疾杆菌有抑制作用。
       荜澄茄水煎剂能抑制酒石酸锑钾引起的小鼠扭体反应和延长热痛觉反应时间;醚提取物能明显抑制乙酸引起的小鼠扭体反应;水提取物能显著延长小鼠对热刺激反应的潜伏期。
       荜澄茄挥发油可降低蛋清所致豚鼠过敏性休克发生率和延长惊厥潜伏期;能抑制卵蛋白和天花粉抗血清引起的被动皮肤过敏反应;抑制蛋清致敏豚鼠离体回肠过敏性收缩和慢反应物质引起的回肠收缩。
       荜澄茄果实对黏膜有局部刺激作用,并能吸收,对泌尿道和呼吸道黏膜亦有此种作用。口服其挥发油,对尿路有某些防腐作用。荜澄茄的作用主要由荜澄茄酸引起。
       山鸡椒流浸膏1g/kg给家兔口服,可使尿量及氯化物排泄量增加,而口服煎剂或流浸膏2g/kg则无作用。
       山鸡椒5%的水浸液,可杀灭淡色库蚊幼虫,其油剂或酊甘油涂擦于皮肤可避蚊。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗胃柿石症 荜澄茄吴茱萸鸡内金各5g,干姜、熟附片、陈皮槟榔莱菔子木香三棱莪术各10g,焦山楂丹参各20g,青黛3g。水煎服,每日1剂。外敷方:皮硝适量(视结石大小而定),用棉皮包,外敷胃脘部,每日换1 次。治疗20例,全部治愈。疗程长者10天(10例),疗程短者6天(10例),平均8天。〔浙江中医杂志 1990;25(10):441〕
       2. 治疗血吸虫病 毕澄茄30g、广木香15g、生苍术18g、川花椒9g、使君子15g、瞿麦9g,加面粉制成水丸。7~10岁每次4g,11~15岁4.5~5g,16岁以上每次6g,上午10时、下午3时各服1次,10~12天为1疗程。治疗1245例,粪便阴转率为90%,多数临床症状减轻或消失。孕妇、消化道溃疡、大出血等禁用。〔中医杂志 1959;(2):56〕
       3. 治疗阿米巴痢疾 毕澄茄连皮研细,装胶囊中,每次1g,2小时1次,每日连服4次,根据病情可连服3~5日。治疗60例,有效54例。〔中华寄生虫病传染病杂志 1958;(3):192〕
       方剂选用:
       1. 治疗脾胃虚弱,胸膈不快,不进饮食:荜澄茄不拘多少。为细末,姜汁打神曲末煮糊为丸,如桐子大。每饭七十丸,食后淡姜汤下。(《济生方》荜澄茄丸)
       2. 治疗伤寒呃噫日夜不定者:荜澄茄三分,高良姜三分。二物捣罗为散。每服二钱,水六分,煎十余沸,入少许醋搅匀,和滓如茶,热呷。(《本草图经》)
       配伍效用:
       荜澄茄配伍高良姜 荜澄茄辛温,温中散寒,并行气止痛;高良姜辛热,散脾胃寒邪,兼和胃降逆。二者相须为用,其温中、和胃、散寒、降逆之功效更著,用于治疗胃寒呃逆,脘腹冷痛、呃逆呕吐、泄泻等证因寒伤脾胃者。
       【注意事项】
       宜忌:“阴虚血分有热,发热咳嗽禁用。”(《本经逢原》)
       【医家论药】
       “毕澄茄,疗肾气膀胱冷,少类于蜀椒;治阴逆下气塞,少类于吴萸,以温为补,洵属外伤于寒及内虚为寒之对药。至于温益脾胃,令人能食,其本在暖补肾与膀胱之气也。”(《本草述钩元》)
       “毕澄茄,功专治膀胱冷气,得白豆蔻治噎食不纳,得高良姜治寒呃,得薄荷荆芥治鼻塞不通,得毕拨为末擦牙,治齿浮热痛,若蜈蚣咬伤,毕澄茄研末调敷。”(《本草撮要》)