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500种中药现代研究 平肝息风药
守宫
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       为壁虎科动物无蹼壁虎 Gekko swinhoana   Günther 或其他几种壁虎的全体。亦名蝎虎(《唐本草》)、辟宫子(《太平圣惠方》)、壁虎(《本草纲目》)、天龙(《饮片新参》)等。味咸,性寒,有小毒。功能:祛风、定惊、散结、解毒。主治:中风瘫痪、历节风痛、风痰惊痫、瘰疬、恶疮。外用:研末调敷。内服:焙研入丸、散,每次 1~1.5g;煎汤 2~5g。
       【现代研究】
       主要成分:含有与马蜂毒相似的有毒物质和组胺类。亦含有脂肪油、蛋白质、多种氨基酸及微量元素。
       氨基酸中以甘氨酸、谷氨酸、脯氨酸、丙氨酸、天门冬氨酸和精氨酸含量最高;微量元素中以钙、磷、钾、钠、镁、矽、铁、铝、锌等含量较高。
       药理作用:
       1. 对中枢神经系统的作用 实验证明:壁虎有镇静催眠作用。无疣壁虎的乙醇提取物能增加阈下剂量戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用;使小鼠转棒爬动能力降低,自发活动明显减少。尚有拮抗苯丙胺和增强咖啡因的作用;但对抗戊四氮和士的宁惊厥的作用不明显。
       2. 其他作用 体外实验发现,壁虎水溶液可抑制人体肝癌细胞的呼吸,提示其有抗肿瘤作用。对结核杆菌及常见致病性真菌有一定的抑制作用,并有抗惊厥及溶血作用。
       壁虎提取物给小鼠腹腔注射,有一定的抗血栓作用;与水蛭合用,抗栓效果更著,并能改善动脉血栓形成后的组织血液供应,但不延长优球蛋白降解时间及小鼠尾静脉出血自然止血时间,提示对出凝血及溶栓无明显影响。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗脊柱结核 将壁虎在瓦上焙干研细末,装入胶囊,成人每次3~4粒,小儿每次 1~2粒,日服2次,连服3个月为1疗程,治疗期间不加任何抗结核药物。治疗肺结核5例,痊愈4例,好转1例;肺门淋巴结核20例,痊愈16例,显效3例,无效1例;胸椎结核15例,痊愈10例,好转4例,无效1例;腰椎结核10例,痊愈8例,好转2例。〔浙江中医杂志 1982;(1):31〕
       2. 治疗慢性骨髓炎 壁虎50份,穿山甲浙贝母各20份,蜈蚣18份,麝香2份,病位在上者加野菊花15份,在下者加牛膝15份。诸药共研细粉,装胶囊。每次6g(儿童酌减),用骨头汤或盐水早晚两次送服。治疗52例,痊愈43例,显效5例,进步3例,无效1例。〔陕西中医 1990;(4):175〕
       3. 治疗窦道、瘘管 活壁虎切取全尾,放瓦上微火焙干,或将壁虎摔死、烫死,研成细末。各种窦道、瘘管视其大小、深浅,每次用1~3条壁虎尾插入窦道内,尽可能插到窦道底部不留死腔,5~7 天换药1次。治疗单纯骨髓炎窦道9例,痊愈6例,好转2例,无效1例;淋巴结结核性窦道6例,治愈4例,好转2例;肛瘘5例,治愈3例,好转2例;各种手术切口感染5例,治愈3例,好转2例;脓肿1例、表浅溃疡12例,损伤6例,全部治愈。〔河南中医 1984;(6):29〕
       4. 治疗雷诺病 壁虎50g,丹参50g。焙干研极细末拌匀,装入胶囊,内服。每次10粒,日3次。治疗早期雷诺病14例,痊愈11例,好转1例,无效1例,中途停药1例。〔黑龙江中医药 1987;(1):35〕
       5. 治疗外伤感染 将活壁虎浸泡入 75%乙醇中,半小时后备用。治疗时可根据创面情况,选用活壁虎的不同部位。宽长敞开的创面选用活壁虎皮,剪取适当大小的一块或数块,将其表面贴于清洁的创面上,盖上敷料,使其密切接触,对较深的窦道可选用壁虎尾,也可选用四肢,置于狭窄的创面内。根据创面分泌物多少,可每日或隔日换药。治疗创伤感染34例(其中化脓性感染伤口10例,肠瘘1例,结核性疮疡2例,慢性溃疡21例),多数在10天以内痊愈,总有效率为 90.7%。〔四川中医 1987;(5):32〕
       6. 治疗皮肤表浅溃疡 壁虎焙干研粉备用。用时将药粉撒于疮(创)面上,根据情况包扎或暴露,3~4天换药1次。治疗12例表浅溃疡,皆愈。其中1例因砍伤踝关节后感染,6个月不愈且有绿脓杆菌感染,用壁虎粉换药4次而愈。另用此法治疗裂伤2例,擦伤4例,亦愈。〔河南中医 1984;(6):29〕
       方剂选用:
       1. 治疗瘫痪,手足走痛不止(非痛勿用):御米壳(蜜炒)一钱,陈皮五钱,壁虎(炙黄)、乳香没药甘草各二钱五分。上为末。每服三钱,煎服。
       (《医学正传》如神救苦散)
       2. 治疗历节风,疼痛不可忍:蛴螬(湿纸裹煨熟,研)三枚,壁虎(研)三枚,地龙(去泥,研)五条,乳香一分(研),草乌头三枚(生,去皮),木香半两,麝香(研)一钱,龙脑(研)半钱。上八味,将草乌头、木香捣罗为末,合研匀,为丸,如干入少酒煮面糊,如梧桐子大。每服三十丸,临卧乳香酒下。(《圣济总录麝香丸)
       3. 治疗久年惊痫,心血不足:守宫一两,珍珠麝香、片脑各一字(研细)。上将守宫一个,以铁钤钤定,剪去四足,连血细研,入珍珠麝香、片脑各一字许,研细,薄荷汤调作一服。先须用夺命散,逐下痰涎,或用吐法,次服此药。(《奇效良方》守宫膏)
       4. 治疗破伤风,如角弓反张,筋脉拘急,口噤:辟宫子七枚(微炙),天南星一两(炮裂),腻粉一两,白附子一两(炮裂)。上药捣罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服不计时候,以温酒研下七丸,以汗出为效,未汗再服。(《太平圣惠方》)
       5. 治疗痈疮大痛:壁虎焙干研末,油调敷之。(《摘元方》)
       【注意事项】
       宜忌:“病属血虚气弱,非关风痰风毒所感者,宜斟酌用之。”(《本草汇言》)
       有报告认为,本品为安全有效的抗肿瘤药物,曾有服用本品17个月,数量达1200余条未见中毒者。近代用本品治疗各种癌肿、结核病、瘘管窦道等有较好疗效。
       毒副作用:本品毒性较小,目前尚未见有中毒报告。有报告指出,少数病人服用本品可出现咽干、便秘,用麦冬决明子各9g,泡茶饮即可改善此现象。
       【医家论药】
       “守宫,旧云不入药用,近时方术多用之。杨仁斋言,惊痫皆心血不足,其血与心血相类,故治惊痫,取其血以补心,其说近似而实不然。盖守宫食蝎虿,蝎虿乃治风要药,故守宫所治风痉、惊痫诸病,亦犹蜈、蝎之性能透经络也。且入血分,故又治血病疮疡。守宫祛风,石龙利水,功用自别,不可不知。”(《本草纲目》)