您的位置 : 首页 > 中医古籍 > 500种中药现代研究 补虚药 补阳药
500种中药现代研究 补虚药 补阳药
菟丝子
本书全文检索:  
       为旋花科植物菟丝子Cuscuta chinensis Lam. 或大菟丝子Cuscuta japonica Choisy 的种子。同属植物海滨菟丝子Cuscuta maritima Mak. 及大豆菟丝子Cuscuta australis R. Br. 的种子在少数地区亦作菟丝子入药。味辛、甘,性平。入肝、肾经。功能:补肝肾、益精髓、固精缩尿、明目、止泻。主治:腰膝酸痛,遗精、消渴、尿有余沥、目暗、脾虚便溏或泄泻。内服:煎汤,10~15g ;或入丸、散。外用:炒研调敷。
       【现代研究】
       主要成分:菟丝子含生物碱、蒽醌、香豆素、黄酮、甙类、甾醇、鞣酸、糖类等。黄酮类有:槲皮素(Quercetin)、紫云英甙、金丝桃甙(Hyperin);甾醇类有:胆甾醇(Cholesterol)、菜油甾醇(Cam-pesterol)、β-谷甾醇(β-Sitosterol)、豆甾醇(Stig- masterol)、β-香树脂醇(β-Amyrenol)。
       亦含微量元素如锶、钼、钙、镁、铁、锰、锌、铜等以及多种氨基酸(种子中的游离氨基酸和水解后的总氨基酸为5.3%,其中必需氨基酸的含量占42.8%)。
       大菟丝子含糖甙,维生素 A 类物质,其含量按维生素A计算为 0.0378%。
       大豆菟丝子含β-胡萝卜素(β-Carotene)、γ-胡萝卜素(γ-Carotene)、5,6-环氧-α-胡萝卜素(α-Carotene-5,6-epoxide)、蒲公英黄质(Taraxanthin)和叶黄素(Lutein)。
       日本产菟丝子中含有树脂样配糖体。
       药理作用:
       1. 壮阳作用 实验证明:菟丝子有提高果蝇性活力的作用,使其交配率明显增加,其作用强弱与给药浓度成正相关。对因氢化可的松所致的小鼠“阳虚”模型,用菟丝子后能使其阳虚症状有一定的恢复作用,但未能使动物恢复至正常对照组水平。实验表明:菟丝子水煎液给“阳虚”小鼠灌胃,可使其体重、肾重、胸腺重、白细胞数、红细胞数、血红蛋白以及超氧化物歧化酶的活力显著增加;给雄性小鼠灌胃,可显著延长小鼠的游泳时间和在缺氧条件下的存活时间。对小鼠的非特异性抵抗力亦有增强作用。
       2. 对内分泌的作用 有报告指出,菟丝子水提取物给雌性大鼠灌胃,可以增加大鼠垂体前叶、卵巢和子宫的重量,但对血浆中黄体生成素(LH)水平无影响;使大鼠卵巢HCG/LH受体数目增加,而Ka值与对照组比较则有所降低。菟丝子水提取物给去卵巢大鼠灌胃,可以提高去卵巢麻醉大鼠垂体对注射黄体生成素释放激素(LRH)后LH分泌反应,其血浆LH水平以注射后90分钟为最高,可提高241.58%。因此,报告者认为,菟丝子可以增加下丘脑-垂体-卵巢促黄体功能,这种作用并不是由于它们直接刺激垂体促黄体激素的分泌,而是由于提高了垂体对LRH及卵巢对LH的反应性。
       3. 对心率和血压的作用 菟丝子的酱油(用菟丝子及豆饼酿成)、浸剂、酊剂能增强离体蟾蜍心脏的收缩力,前者能增强心率,而后二者则使之降低。浸剂给麻醉犬静脉注射,有使血压下降的作用。
       4. 延缓白内障形成的作用 研究表明:菟丝子水提取液给大鼠灌胃,对服用半乳糖所致之大鼠白内障形成有延缓作用,透明晶状体的百分率为33.3%。
       其作用机制是,菟丝子能降低半乳糖所致白内障大鼠醛糖还原酶活性,增强多元醇脱氢酶、己糖激酶及6-磷酸葡萄糖脱氢酶的活性,抑制和纠正白内障大鼠晶状体中酶的异常变化。
       5. 其他作用 菟丝子全株水提物1g/kg给小鼠灌胃,能明显降低电刺激小鼠所引起的兴奋性和阵痉挛,能使苯巴比妥对缺氧条件下的小鼠麻醉作用增强、生存时间延长。提取物能拮抗苯丙胺引起的兴奋作用,表现出明显的痛觉消失活性。
       菟丝子的热水提取物能明显延缓7,12-二甲基苯丙蒽(DMBA)引起的小鼠皮肤刺瘤的生长和恶性肿瘤的扩散。
       研究表明:菟丝子对小鼠心肌匀浆过氧化氢酶活性、脑组织匀浆过氧化氢酶活性、脑组织匀浆乳酸脱氢酶活性作用不明显,但对心肌组织匀浆乳酸脱氢酶活性有明显的增强作用。
       用菟丝子水煎剂(20%)浸泡过的桑叶养蚕,对蚕的幼虫期和全虫生存期均有延长作用。
       菟丝子醇提水溶液能明显抑制氚胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入艾氏腹水癌细胞DNA的合成,提示其有抗癌作用。
       体外实验表明:100%菟丝子煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌和伤寒杆菌有抑制作用。
       菟丝子乙醇提取物有促进粒系祖细胞生长的作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗乳糜尿和尿糜血尿 炒菟丝子、鹿角胶、党参各12g,桑螵蛸萆薢当归各9g,黄耆、煅蛤粉各30g,茯苓18g,陈皮6g。伴血尿者加墨旱莲15g。
       水煎服,可连服1~3周。治疗4例,均愈。随访三年未见复发。〔新医学 1972;(4):60〕
       2. 治疗滑胎a. 菟丝子24g,桑寄生续断阿胶(烊化)、党参各12g,白术茯苓各10g,黄芪15g,升麻2g。于受孕之后开始服用,每3天服完1剂,服至屡次堕胎的月份后,方可逐渐停药。伴腰酸腹痛者加杭芍15g,炙甘草9g;下腹胀甚加苏梗10g;口干、便秘,喜冷饮加黄芩6g;出血过多加艾叶炭10g;食欲不振者加砂仁6g。治疗98例,治愈72例,已足月正常分娩;有效18例,无效8例。〔山西中医 1990;6(5):23〕
       b. 菟丝子20g,甘草10g,桑寄生、川续断黄芩白术白芍、生地各15g。治疗习惯性流产12例,痊愈10例,无效2例。〔吉林中医药 1991;(5):24〕
       3. 治疗卵巢功能失调 巴戟肉、菟丝子各 15g,全当归、鹿角片、炒柴胡香附、炒白术各10g,熟地12g,经停服用,3个月经周期为1个疗程。治疗阳虚肝郁型卵巢功能失调68例,总有效率为84.6%,妊娠率为58.9%。〔吉林中医药 1990;(6):14〕
       方剂选用:
       1. 治疗腰膝风冷,益颜色,明目:菟丝子一斗。酒浸良久,沥出曝干,又浸,令酒干为度,捣细罗为末。每服二钱,以温酒调下,日三,服后吃三、五匙水饭压之,至三七日,更加至三钱服之。(《普济方》)
       2. 治疗腰痛:菟丝子(酒浸)、杜仲(去皮,炒断丝)等分。为细末,以山药糊丸如梧子大。每服五十丸,盐酒或盐汤下。(《百一选方》)
       3. 治疗脾元不足,饮食减少,大便不实:菟丝子四两,黄耆、于白术(土拌炒)、人参木香各一两,补骨脂小茴香各八钱。饧糖作丸。早晚各服三钱,汤酒使下。(《方脉正宗》)
       4. 治疗小便赤浊,心肾不足,精少血燥,口干烦热,头晕怔忡:菟丝子、麦门冬等分。为末,蜜丸梧子大。盐汤每下七十丸。(《本草纲目》)
       5. 治疗膏淋:菟丝子(酒浸,蒸,捣,焙)、桑螵蛸(炙)各半两,泽泻一分。上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心用清米饮送下。(《奇效良方》菟丝丸)
       6. 治疗痔下部痒痛如虫啮:菟丝子熬令黄黑,末,以鸡子黄和涂之。(《肘后备急方》)
       配伍效用:
       菟丝子配伍沙苑子 二者皆有补肾益精、明目之功。相伍为用,其效更著,用于治疗肝肾不足之头晕耳鸣、视物昏花等症。
       菟丝子配伍熟地、枸杞子 菟丝子补肾阳、益阴精;熟地滋阴养血;枸杞子温补肝肾。三者合用,有补阳益阴之功效,用于治疗阴阳俱虚之阳痿、遗精、腰膝酸软、头晕眼花、耳聋耳鸣等。
       【注意事项】
       宜忌:本品为平补之药,但仍偏补阳,故阴虚火旺,大便燥结、小便短赤者不宜服。
       “孕妇、血崩、阳强、便结、肾脏有火、阴虚火动,六者禁用。”(《得配本草》)
       毒副作用:菟丝子醇提水溶液给小白鼠皮下注射的半数致死量为2.465g/kg;30~40g/kg 灌胃并不出现中毒症状;按0.05g/120g之菟丝子酱油、浸剂、酊剂给大白鼠灌胃,连续70天,并不影响动物的生长发育,亦未见病理改变。
       【医家论药】
       “菟丝子,补肾养肝,温脾助胃之药也。但补而不峻,温而不燥,故入肾经,虚可以补,实可以利,寒可以温,热可以凉,湿可以燥,燥可以润。非若黄柏知母,苦寒而不温,有泻肾经之气;非若肉桂、益智,辛热而不凉,有动肾经之燥;非若苁蓉、琐阳,甘咸而滞气,有生肾经之湿者比也。如《神农本草》称为续绝伤,益气力,明目精,皆由补肾养肝,温理脾胃之征验也。”(《本草汇言》)
       “菟丝子,祛风明目,肝肾气分也。其性味辛温质黏,与杜仲之壮筋暖腰膝无异。其功专于益精髓,坚筋骨,止遗泄,主茎寒精出,溺有余沥,去膝胫酸软,老人肝肾气虚,腰痛膝冷,合补骨脂杜仲用之,诸筋膜皆属于肝也。气虚瞳子无神者,以麦门冬佐之,蜜丸服,效。凡阳强不痿,大便燥结,小水赤涩者勿用,以其性偏助阳也。”(《本经逢原》)
       “菟丝为养阴通络上品。其味微辛,则阴中有阳,守而能走,与其他滋阴诸药之偏于腻滞者绝异。”“《别录》所谓养阴强肌,坚筋骨,亦阴阳两调之义。茎寒精滑,则元阳不运而至阴不摄也,溺有余沥,则肾阳不布而大气不举也。若夫口苦燥渴,明为阴液之枯涸,寒血成积,亦为阳气之不宣,惟此善滋阴液而又敷布阳和,流通百脉,所以治之。以视地黄辈之专于补阴,守而不走者,固有间矣。”(《本草正义》)
       “菟丝子,可以重用,亦可一味专用。遇心虚之人,日夜梦,精频泄者,用菟丝子三两,水十碗,煮汁三碗,分三服,早、午、晚各一服即止,且永不再遗。此乃心、肝、肾三经齐病,水火两虚所致。菟丝子正补心、肝、肾之圣药,况又不杂之别味,则力尤专,所以能直入三经以收全效也。他如夜梦不安,两目昏暗,双足乏力,皆可用之一、二两,同人参、熟地、白术、山萸之类,用之多建奇功。”(《本草新编》)