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500种中药现代研究 补虚药 补阳药
锁阳
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       为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr. 的全草。亦名琐阳(《丹溪心法》)、地毛球(《中药志》)等。味甘,性温。入肝、肾经。功能:
       补肾助阳、润肠通便。主治:阳痿、尿血、血枯便秘、腰膝痿弱。内服:煎汤,10 ~15g;入丸、散或熬膏。
       【现代研究】
       主要成分:锁阳含花色甙(Anthocyanin)、三萜皂甙(Triterpenoid saponins)、鞣质(Tannin)、胡萝卜甙(Daucosterol)、β-谷甾醇(β-Sitosterol)、熊果酸(Ursolic acid)、儿茶素(Catechin)、没食子酸(Gallic acid)。
       尚含挥发性成分,其中含有22个化合物,棕榈酸和油酸为其主要成分。其次含钾、钠、铁、锰、锌等15种元素及SO42-、Cl-和PO43-等离子,含有可溶性无机物总量约为生药量7%。亦含有门冬氨酸、脯氨酸等15种氨基酸。
       药理作用:
       1. 对内分泌功能的作用 实验表明:锁阳水煎剂给雄性正常小鼠和阳虚小鼠(0.5%氢化考的松0.2ml/只/日肌肉注射,连续9天) 灌胃,10g/kg/d,连续9日,结果可提高阳虚小鼠血液中糖皮质激素的浓度,且恢复至正常水平;但对正常小鼠血清皮质醇浓度无影响。有报告指出,锁阳水提取物能显著降低正常和阳虚雄性小鼠睾丸湿重和血浆睾酮含量。
       锁阳醇提物口服,可使应用氢考免疫受抑小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能恢复;水溶剂灌胃,能增加幼年鼠血浆皮质酮和血浆睾酮含量,提示其有促肾上腺分泌功能及肾上腺皮质样作用,亦有促性成熟作用。
       2. 对免疫功能的作用 锁阳醇提取物给阳虚小鼠灌胃,可以恢复阳虚小鼠吞噬鸡红细胞的能力,提高阳虚小鼠的脾脏淋巴细胞转化功能;锁阳醇提取物给正常雄性小鼠灌胃,可增加小鼠脾脏溶血空斑形成细胞数。
       实验表明:锁阳水提取液给小鼠灌胃,对正常和阳虚小鼠的肝脏、胸腺、白细胞总数、硝基四氮唑蓝还原试验反应淋巴细胞总数、淋巴细胞酸性非特异性酯酶染色和二硝基氯苯引起的迟发型皮肤变态反应等均无显著影响;但显著增加阳虚小鼠的中性粒细胞数和脾脏重量,并可增加正常和阳虚小鼠血清的半数溶血值及凝集素。实验结果提示,锁阳水提取液对阳虚及正常小鼠的细胞免疫功能无明显的影响,但对体液免疫有明显的促进作用。
       3. 其他作用 实验证明(炭末推进法和曙红染料法),锁阳水提取物给小鼠灌胃,可显著提高炭末推进率及第一粒红色粪便的排出时间,提示锁阳有通便作用。体外实验表明:锁阳在较高浓度下,有引起肠管运动功能紊乱,导致排便次数减少的作用。
       锁阳水提取物灌胃,对阳虚小鼠微循环无明显的改善作用,提示锁阳对肾阳虚引起的气血亏损无纠正作用。
       锁阳醇提取物给小鼠皮下注射,对粒系祖细胞的生长有促进作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗胃溃疡 锁阳300g,煎成浸膏,干燥研粉;凤凰衣150g,焙黄研粉;蝎子七30g,直接研粉。上药过100目筛,压片,每片0.45g。每次6片,日服3次。治疗45例,治愈率为80%,好转率为4.4%,无效率为15.6%。〔天津中医 1987;(5):32〕
       2. 治疗慢性肾炎 黄芪15g,锁阳12g,蝉蜕 10g,木香9g,泽兰山药各18g,全蝎2.5g。随证加减。治疗47例,其中完全缓解23例,基本缓解11例,好转5例,无效8例。〔湖北中医杂志 1991;13(3):16〕
       3. 治疗脓精症 金银花连翘各 30g,公英、地丁各 20g,贝母、黄柏各 12g,天花粉当归、杭芍各15g,韭菜子锁阳紫河车(研末冲服)各15g,甘草10g。随证加减。水煎服,日1剂,10天为1个疗程。治疗150例,结果:治愈108例,显效37例,有效5例。〔辽宁中医杂志 1991;18(1):29〕
       方剂选用:
       1. 治疗筋骨痿软,腰膝酸楚,腿足瘦弱,步履乏力 :黄柏半斤(酒炒),龟板四两(酒炙),知母二两(酒炒),熟地黄陈皮白芍各二两,琐阳一两半,虎骨一两(炙),干姜半两。上为末,酒糊丸,或粥丸。(《丹溪心法》虎潜丸)
       2. 治疗阳弱精虚,阴衰血竭,大肠燥涸,便秘不运:琐阳三斤。清水五斗,煎浓汁二次,总和,以砂锅内熬膏,炼蜜八两收成,入磁瓶内收贮,每早、午、晚各食前服十余茶匙,热酒化服。(《本草切要》)
       【注意事项】
       宜忌:“大便滑,精不固,火盛便秘,阳道易举,心虚气胀,皆禁用。”(《得配本草》)
       【医家论药】
       “锁阳,本与苁蓉同为一类。甘咸性温,润燥养筋。凡阴气虚损,精血衰败,大便燥结,治可用此以啖,并代苁蓉,煮粥弥佳,则知其性虽温,其体仍润,未可云为命门火衰必用之药也。故书有载大便不燥结者勿用,益知性属阴类,即有云可补阳,亦不过云其阴补而阳自兴之意,岂真性等附、桂而为燥热之药哉。”(《本草求真》)