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500种中药现代研究 补虚药 补阴药
百合
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       为百合科植物百合Lilium brownii F. E. Brown var. colchesteri Wils.、细叶百合Lilium pumilum DC.、麝香百合 Lilium longiflorum Thunb. 及其同属多种植物鳞茎的鳞叶。亦名白百合(《日华子本草》)。味甘、微苦,性平。入心、肺经。功能:润肺止咳、清心安神。主治:肺痨久嗽、咳唾痰血、热病后余热未清、虚烦惊悸、神志恍惚、脚气浮肿。内服:煎汤,10~30g;蒸食或煮粥食。外用:捣敷。
       【现代研究】
       主要成分:百合鳞茎含秋水仙碱等多种生物碱及淀粉、蛋白质、脂肪等。麝香百合的花药含有多种类胡萝卜素,其中大部分是顺花药黄质酯(Cis-Antheraxanthin esters),占91.7%~94%。
       研究表明:药百合、兰州百合麝香百合的磷脂组成以双磷脂酰甘油和磷脂肪酸的含量为主。
       药理作用:
       1. 止咳、祛痰、平喘作用 百合水提液给小鼠灌胃,可使二氧化硫引咳之咳嗽潜伏期延长,咳嗽次数减少;亦可使酚红排出量显著增加。百合煎剂对氨水引起的小鼠咳嗽有止咳作用,小白鼠肺灌流使流量增加;并能对抗组胺引起的蟾蜍哮喘。
       2. 升高外周白细胞的作用 百合能升高外周白细胞,并有提高机体免疫力的作用。实验表明:百合灌胃可防止环磷酰胺所致动物白细胞减少症。
       3. 其他作用 百合、川百合、卷丹水提液给小鼠灌胃,能使戊巴比妥钠睡眠时间延长;能显著地抑制2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致小鼠迟发型过敏反应;可显著延长“肺气虚”型小鼠的游泳时间,具有抗疲劳效能,尚能使肾上腺皮质所致“阴虚”模型小鼠的负荷游泳时间显著延长,卷丹及川百合使小鼠负荷游泳时间显著延长;卷丹水提液灌胃能显著延长小鼠常压下的耐缺氧时间,川百合水提液灌胃对因异丙肾上腺素所致心肌耗氧增加状态下的小鼠,有延长其耐缺氧时间的作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗神经衰弱 百合30g、白芍 12g、白薇12g、白芷12g,水煎服,治疗500例,总有效率为 96.6%。〔河北中医 1984;(12):31〕
       2. 治疗失眠症 百合30g、生地30g、夜交藤 30~60g、丹参30~90g、五味子15g,水煎,午睡及晚睡前1小时分服,每日1剂,治疗20例,均获良效。
       〔辽宁中医杂志 1980;(3):16〕
       3. 治疗鼻衄 百合玄参各15g,明党参10g,甘草5g。水煎服,日1剂,连服3~6剂,治疗鼻衄120例,结果痊愈89例,好转27例,无效4例。〔人民军医 1980;(11):76〕
       方剂选用:
       1. 治疗咳嗽不已,或痰中有血:款冬花百合(焙、蒸)等分。上为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。每服一丸,食后临卧细嚼,姜汤咽下,噙化尤佳。
       (《济生方》百花膏)
       2. 治疗肺病吐血:新百合捣汁,和水饮之,亦可煮食。(《卫生易简方》)
       3. 治疗背心前胸肺幕间热,咳嗽咽痛,咯血,恶寒,手大拇指循白肉际间上肩背至胸前如火烙:熟地、生地、归身各三钱,白芍甘草各一钱,桔梗、元参各八分,贝母、麦冬百合各钱半。如咳嗽,初一、二服,加五味子二十粒。(《慎斋遗书》百合固金汤)
       4. 治疗肺脏壅热烦闷:新百合四两,用蜜半盏,拌和百合,蒸令软,时时含如枣大,咽津。(《太平圣惠方》)
       5. 治疗百合病发汗后者:百合七枚(擘),知母三两(切)。上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去渣;别以泉水二升煎知母,取一升,去渣后,合和煎取一升五合,分温再服。(《金匮要略百合知母汤)
       6. 治疗百合病吐之后者:百合七枚(擘),鸡子黄一枚。上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去渣,内鸡子黄,搅匀,煎五分,温服。(《金匮要略百合鸡子汤)
       7. 治疗百合病下之后者:百合七枚(擘),滑石三两(碎,绵裹),代赭石如弹丸大一枚(碎,绵裹)。上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去渣;别以泉水二升煎滑石、代赭取一升,去渣后,合和重复,取一升五合,分温服。(《金匮要略滑石代赭汤)
       8. 治疗百合病不经吐下发汗,病形如初者:百合七枚(擘),生地黄汁一升。上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去渣,内地黄汁煎取一升五合,分温再服,中病勿更服,大便当如漆。(《金匮要略百合地黄汤)
       9. 治疗百合病变发热者:百合一两(炙),滑石三两。上为散,饮服方寸匕,日三服,当微利者止服,热则除。(《金匮要略百合滑石散)
       10. 治疗耳聋、耳痛:干百合为末,温水服二钱,日二服。(《备急千金要方》)
       配伍效用:
       百合配伍麦冬 二药均能润肺生津清热,且百合能止咳。相伍为用,有清热生津、润肺止咳之功效,用于治疗热病伤肺之燥咳,或久病痨瘵咳嗽等。
       百合配伍生地 百合养肺阴而清热安神;生地养心阴而清血热。二者合用,有补阴清热、凉血安神之功效,用于治疗阴虚热扰之虚烦不寐。
       百合配伍五味子 百合滋阴润肺止咳;五味子味酸敛阴生津。二者合用,有敛气阴而滋阴润肺止咳之功效,用于治疗久咳不愈证属气阴伤者。
       百合配伍知母 百合甘苦性平,入心、肺经,润肺止咳、清心安神,功擅补阴;知母味苦性寒,入肺、胃、肾经,清热泻火、滋阴润燥,长于泻火。二者相伍为用,更增强其补阴清热之作用,共奏润肺清热、宁心安神之功效。用于治疗阴津不足或热病后期、余热未清之心烦不安、精神恍惚、口渴、失眠等症。
       【注意事项】
       宜忌:风寒痰嗽,中寒便滑者忌服。
       毒副作用:临床曾有服用百合致过敏反应的报告。症状表现为:心烦心悸,面色潮红,坐卧不安,全身有蚁走感,以头部为甚,约30分钟后症状自然消失。
       【医家论药】
       “百合,主邪气腹胀。所谓邪气者,即邪热也。邪热在腹故腹胀,清其邪热则胀消矣。解利心家之邪热,则心痛自瘳。肾主二便,肾与大肠二经有邪热则不通利,清二经之邪热,则大小便自利。甘能补中,热清则气生,故补中益气。清热利小便,故除浮肿、胪胀。痞满寒热,通身疼痛,乳难,足阳明热也;喉痹者,手少阳三焦、手少阴心家热也;涕、泪,肺肝热也;清阳明三焦心部之热,则上来诸病自除。”(《本草经疏》)
       “百合之功,在益气而兼之利气,在养正而更能去邪,故李氏谓其为渗利和中之美药也。”(《本草述》)
       “百合,能补土清金,止嗽,利小便。仲景百合病,兼地黄用之,取其能消淤血也。《本经》主邪气腹胀心痛,亦是散积蓄之邪。其曰利大小便者,性专降泄耳。其曰补中益气者,邪热去而脾胃安矣。”(《本经逢原》)
       “百合,以敛为用,内不足而虚热、虚嗽、虚肿者宜之。与姜之用,正相反也。”(《医林纂要》)