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500种中药现代研究 收涩药
禹余粮
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       为氧化物类矿物褐铁矿 Limonite 的一种矿石。味甘、涩,性平。入脾、胃、大肠经。功能:涩肠止泻、收敛止血、止带。主治:久泻久痢、妇人崩漏带下、痔漏。内服:煎汤,10~15g;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。
       【现代研究】
       主要成分:其主要成分为氧化铁(含水三氧化二铁),且含铝、镁、钾、钠、磷酸等杂质。
       用X射线衍射法分析表明:禹余粮生品主含针铁矿、方解石及赤铁矿,并含少量伊利石、高岭石及石英;煅制品主含赤铁矿及方解石,并含少量伊利石、高岭石及石英;醋制品主含赤铁矿,并含中等量方解石、石英及少量伊利石、高岭石。用差热分析法结果表明:其生品主含针铁矿、方解石及赤铁矿,并含少量石英,煅制品及醋制品均含赤铁石及方解石。
       药理作用:禹余粮不同炮制品的水煎液对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、绿脓杆菌均无抑制作用。其生品水煎液具有明显缩短小鼠凝血、出血时间的作用;但经煅制、醋制后则不明显。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗慢性结肠炎a. 焦山楂 500g,禹余粮、炒补骨脂各60g,共研细末,加适量红糖口服,每次10g,日服3次,另配服参苓白术散加减,治愈1例患病14年的非特异性溃疡性结肠炎患者。〔浙江中医杂志 1985;20(2):156〕
       b. 黄芪白芷、生牡蛎赤石脂禹余粮各20g,黄柏炮姜赤芍各10g,丹参15g,附子6~10g,炒地榆12g。水煎成400ml,早晚各用200ml,保留灌肠半小时以上。每20天为1疗程。治疗22例,结果:痊愈13例,显效6例,好转2例,无效 1例。〔辽宁中医杂志 1990;14(12):27〕
       方剂选用:
       1. 治疗冷劳,大肠转泄不止:禹余粮四两(火烧令赤,于米醋内淬,如此七遍后,捣研如面),乌头一两(冷水浸一宿,去皮、脐,焙干,捣罗为末)。
       上药相和,用醋煮面和为丸如绿豆大。每服食前,以温水下五丸。(《太平圣惠方》神效太乙丹)
       2. 治疗女人漏下,或瘥或剧,常漏不止,身体羸瘦,饮食减少,或赤或白或黄,使人无子者:牡蛎、伏龙肝、赤石脂、白龙骨、桂心、乌贼骨、禹余粮各等分。上七味,治下筛。空心酒服方寸匕,日二。白多者加牡蛎龙骨、乌贼骨,赤多者加赤石脂禹余粮,黄多者加伏龙肝、桂心,随病加之。
       (《备急千金要方》)
       3. 治疗肠气痛,妇人少腹痛:禹余粮为末,每米饮服二钱,日二服。(《卫生易简方》)
       配伍效用:禹余粮配伍赤石脂 二者皆入胃与大肠,均有涩肠、止泻、止血之功。但禹余粮甘涩性平,偏入气分;赤石脂甘酸性温,善走血分。二药相须为用,气血兼顾,其效更著。用于治疗慢性肠炎、慢性痢疾之泻痢不止、滑脱不禁、甚至脱肛以及便血、崩漏带下、月经过多等证属虚寒者。
       【注意事项】
       宜忌:实证忌服,孕妇慎服。
       【医家论药】
       “禹余粮,手、足阳明血分重剂也。其性涩,故主下焦前后诸病。”(《本草纲目》)
       “禹余粮,养肺金,固大肠之药也。凡属水土不和,清浊混乱诸疾,用之奏效。”(《本草汇言》)
       “禹余粮止小便之痛涩,收大肠之滑泄。《伤寒》禹余粮丸,治汗家重发汗,恍惚心乱,小便已阴痛者,以发汗太多,阳亡神败,湿动木郁,水道不利,便后滞气梗涩,尿孔作痛,禹余粮甘寒收涩,秘精敛神,心火归根,坎阳续复,则乙木发达,滞开而痛止矣。赤石脂禹余粮汤用之治大肠滑脱,利在下焦者,以其收湿而敛肠也。”(《长沙药解》)
       “禹余粮功与石脂相同,而禹余粮之质,重于石脂,石脂之温,过于余粮,不可不辨。”(《本草求真》)