您的位置 : 首页 > 中医古籍 > 500种中药现代研究 清热药 清热凉血药
500种中药现代研究 清热药 清热凉血药
板蓝根
本书全文检索:  
       为十字花科植物菘蓝Isatis tinctoria L. 和草大青Isatis indigotica Fort.的根;或爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia (Nees) Brem. 的根茎及根。味苦,性寒。入肝、胃经。功能:清热解毒、凉血消斑。主治:流感、流脑、乙脑、肺炎、丹毒、热毒发斑、神昏吐衄、咽肿、痄腮、火眼、疮疹。内服:煎汤,15~30g。
       【现代研究】
       主要成分:菘蓝的根部含靛甙(Indoxyl-β- glucoside)、靛红(Isatin)、靛蓝(Indigo)、菘蓝甙B(Isatan B)、尿苷(Uridine)、尿嘧啶(Uracil)、次黄嘌呤(Hypoxanthine)、水杨酸(Salicylic acid)、青黛酮(Qingdainone)、胡萝卜甙(Daucosterol)、β-谷甾醇(β-Sitosterol)、板蓝根乙素、丙素和丁素。亦含植物性蛋白、树脂状物、糖类、芥子甙、多种氨基酸及微量元素。尚含抗革兰阳性和阴性细菌的抑菌物质。马蓝根含蒽醌类、β-谷甾醇。
       药理作用:
       1. 抗病原微生物作用 菘蓝根对多种细菌有抑制作用。水浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾(志贺、弗氏)杆菌、肠炎杆菌等都有不同程度的抑制作用;丙酮浸出液也有类似作用,且对溶血性链球菌有效(皆用琼脂小孔平板法)。对 A 型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜金银花相似。对流感病毒PR8 株和京科68-1株有明显抑制作用。在试管内板蓝根有杀灭钩端螺旋体的作用。
       2. 对心血管的作用 实验证明:本品能使离体兔耳和大鼠下肢灌流量增加,改善家兔肠系膜微循环,降低麻醉家兔的血压,减少毛细血管通透性,并使小鼠心肌耗氧量下降。
       3. 抑制血小板聚集作用 板蓝根对ADP诱导的家兔血小板聚集有显著抑制作用。从板蓝根中分得尿苷、次黄嘌呤、嘧啶、水杨酸等对ATP诱导的家兔血小板聚集也都表现一定的抑制活性,在0.21mg/kg浓度时其抑制率分别为18.2%、24.2%、10.8%和20%。
       4. 解毒作用 有报道认为,犬用板蓝根黄连粉与藜芦同服(各2.0g/kg),能解藜芦毒,降低死亡率;若藜芦中毒后再用之,则无效;分别单用板蓝根粉或黄连粉,效果亦不好。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 防治流行性脑脊髓膜炎 板蓝根 6g,水煎服,每2小时1次。治疗6例,全部治愈。服药后体温大约降至38℃以下,有不规则发热,同时神志于1~4天内恢复,烦躁抽搐也消失,头痛消失较快,头眩持续时间较长,项强、克氏征、巴氏征消失较迟。〔广东中医 1960;(4):192〕
       2. 治疗传染性肝炎a. 板蓝根30g,每日1剂,水煎服。治疗8例,症状消失平均时间为6天,肝功能恢复为15.7天,肝脏缩小为13天。疗效优于茵陈蒿汤对照组。〔浙江医学1960;(2):59〕
       b. 板蓝根3 000g、蒲公英1500g,糖适量,制成煎剂1 000ml。日服2次,每次50ml,15~20天为1疗程。治疗50例,经1个疗程治疗后有50%病例肝功能恢复正常,第一、二疗程累计肝功能恢复正常者达92%。〔武汉新医药 1972;(3):1〕
       c. 板蓝根30g,栀子根45g(干品),水煎服。治疗急性黄疸性肝炎53例,全部治愈,疗程10~50天。〔广西中医药 1980;(3):13〕
       3. 治疗急性胆囊炎 板蓝根蒲公英金银花赤芍各30g,黄芩大黄各15g,每日1剂。呕吐者加竹茹;有胆道梗阻者加重大黄用量,并加茵陈;腹痛加两面针、广木香或元胡;发热加柴胡。并加服维生素类辅助药物。治疗6例,获得较好疗效。〔新医学 1971;(6):57〕
       4. 治疗扁平疣 板蓝根大青叶各30g,赤芍木贼草、薏苡仁马齿苋龙胆草各15g,皂角刺、桑叶僵蚕各12g,甘草10g。每日1剂,水煎分2次服。将熬剩的药渣,挤压取汁,浸湿纱布,在病变处涂擦至皮肤发红,每日2~3次。治疗80例,痊愈61例,显效10例,好转4例,无效5例。〔湖南中医杂志1991;7(2):42〕
       5. 治疗腮腺炎 板蓝根30g,加水500ml,煎成400ml,共煎2次,总量约700ml,分2日服,1日3~4次。治疗12例,效果满意。一般连服2剂即愈。〔山西医学杂志 1965;9(4):15〕
       6. 治疗尖锐湿疣 板蓝根大青叶各30g,金钱草15g,大黄12g。水浸数小时后慢火煎半小时,取汤液一半口服,另一半和药渣以熏洗或湿热敷患处,可反复加温应用2~3次。每日1剂。治疗28例,治愈14例,好转12例,无效2例。〔中西医结合杂志 1990;10(9):537〕
       7. 治疗婴幼儿肺炎 板蓝根大青叶芦根各 12g,荆芥穗4g,杏仁、百部各6g,双花10g,甘草2g。水煎服,每日1剂。可随证加减。治疗45例,痊愈42例,无效3例。〔中西医结合杂志 1991;10(4):6〕
       8. 治疗暴发性红眼 用板蓝根制成10%或5%眼药水,每日滴眼4次。观察235例,4天内治愈率达94.9%。多数病例用药(10%浓度)1天后球结膜水肿消失或好转,自觉症状减轻或消失。治疗早、病情轻者疗效最好。药液浓度10%的比 5%的效果好。〔中草药通讯 1972;(4):35〕
       9. 治疗鹅口疮 板蓝根9g,煎汁,反复涂擦患处,每日5~6次,可佐以内服。治疗21例,全部治愈。〔新中医 1974;(3):21〕
       10. 治疗口腔黏膜溃疡 鲜板蓝根30~60g,煎汁,将1/3涂擦患处,2/3内服。若无鲜药,可用干品10~30g。治疗口腔黏膜溃疡51例,均经2~3天痊愈。〔浙江中医杂志 1985;20(1):19〕
       11. 治疗单纯性疱疹性口炎 板蓝根30g,制成60ml 煎液,1~3 岁小儿每次10~20ml,日服3次。治疗11例,均于第2~3天热退、流涎停止、充血消失、坏死上皮脱落,第4~5天见黏膜再生、溃疡愈合。〔新医学 1971;(9):52〕。
       方剂选用:
       1. 治疗痘疹出不快:板蓝根一两,甘草三分(锉,炒)。上同为细末,每服半钱或一钱,取雄鸡冠血三两点,同温酒少许,食后,同调下。(《阎氏小儿方论》)
       配伍效用:
       板蓝根配伍山豆根 二者均味苦性寒,板蓝根有清热凉血、解毒利咽之功;山豆根有清热解毒、利咽喉、消肿止痛之效。二者合用,其清热解毒、利咽消肿止痛之功效更著,用于治疗肺胃热盛、热毒上攻之咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛等症。
       板蓝根配伍玄参 板蓝根味苦性寒,清热凉血、解毒利咽消肿;玄参苦甘咸寒,滋阴润燥、清热凉血、除烦止渴。二者合用,其清热解毒、滋阴降火、清利咽喉、消肿止痛之功效更著,用于治疗阴虚火旺、虚火上炎之咽喉肿痛、口干舌红等症。
       【注意事项】
       宜忌:体虚无实火热毒者忌服。
       毒副作用:临床应用本品,一致认为其副作用很少。
       曾有板蓝根引起消化系统症状的报道。并有板蓝根注射液引起过敏性休克和过敏性皮炎的报道。有报道指出,1例上呼吸道炎患者肌注板蓝根注射液2ml后15分钟,即出现头晕眼花,胸闷气短,心慌烦乱,四肢麻木、发胀、奇痒,两前臂及两小腿满布荨麻疹等过敏反应现象,经及时处理后恢复。
       【医家论药】
       “解诸毒恶疮,散毒去火,捣汁或敷或涂。”(《分类草药性》)
       “板蓝根即靛蓝根,其功用性味与靛青叶同,能入肝胃血分,不过清热、解毒、辟疫、杀虫四者而已。但叶主散,根主降,此又同中之异耳。”(《本草便读》)