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500种中药现代研究 解表药 发散风热药
蔓荆子
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       为马鞭草科落叶小灌木植物单叶蔓荆Vitex trifolia L. Var. Simplicifolia Cham. (Vitex rotundifo- lia L.) 和蔓荆Vitex trifolia L. 的果实。味苦、辛,性凉。入肝、胃、膀胱经。功能:疏散风热、清利头目。主治:风热感冒;正、偏头痛;齿痛;赤眼、目睛内痛、昏暗多泪;湿痹拘挛。内服:煎汤,6~12g;浸酒或入丸、散。外用:捣敷。
       【现代研究】
       主要成分:单叶蔓荆果实和叶含挥发油,主要成分为莰烯(Camphene)和蒎烯(Pinene),并含有微量生物碱和维生素 A;果实中尚含牡荆子黄酮(Vitexicarpin),即紫花牡荆素(Casticin)。
       蔓荆果实含少量(0.01%)蔓荆子碱(Vitricin)、γ-氨基丁酸(γ-Aminobutyric acid)。
       药理作用:
       1. 降血压作用 蔓荆子有明显的降压作用,其降压作用与兴奋中枢诱导的副交感神经系统有关。实验证明:单叶蔓荆水提取物有降低兔血压的作用,该作用可被阿托品、氯异吲哚胺(Chlorisondamine)对抗,被毒扁豆碱增强,甜菜甙元(Betanidine)稍加强之,但不受心得安或赛庚啶(Cyproheptadine)的影响。
       2. 镇痛、抗炎作用 单叶蔓荆果实的甲醇提取物对小鼠醋酸扭体反应有抑制作用;亦能提高小鼠热板致痛的痛阈及大鼠角叉菜胶炎症疼痛的痛阈;给小鼠灌胃,对小鼠腹腔毛细血管的通透性有一定的抑制作用。
       3. 其他作用 蔓荆子水煎浸膏在体外对结核杆菌有抑制作用。对孤儿病毒亦有抑制作用。蔓荆子提取物有强抗凝作用,在体外能显著延长牛凝血酶凝聚人体纤维蛋白原时间。蔓荆子的祛痰作用优于牡荆油;亦有明显的平喘作用和增强小鼠体质的作用。
       【临床运用】
       临床报道:
       1. 治疗血管性头痛a. 蔓荆子菊花钩藤川芎各15g,薄荷甘草各6g,白芷10g,细辛3~6g,随证加减。治疗93例,治愈67例,有效23例,无效3例。〔北京中医1991;(3):22〕
       b. 川芎葛根各30g,蔓荆20g,全蝎10g,红花15g,龙胆草6g,水煎服,每日1剂,5天为1 疗程。治疗178例,治愈143例,好转28例,无效 7例。
       〔山东中医杂志 1991;10(4):31〕
       2. 治疗急性鼻窦炎 蔓荆子白芷、杭菊花、白僵蚕辛夷花、苍耳子石膏、杏仁各10g,麻黄黄芩各6g,细辛甘草各3g。每日1剂,水煎分2次温服,小儿药量酌减。治疗108例,治愈92 例,有效16例。〔福建中医药 1991;22(6):35〕
       方剂选用:
       1. 治疗头风:蔓荆子二升(末),酒一斗。绢袋盛,浸七宿,温服三合,日三。(《备急千金要方》)
       2. 治疗风寒侵目,肿痛出泪,涩胀羞明:蔓荆子三钱,荆芥、白蒺藜二钱,柴胡防风各一钱,甘草五分。水煎服。(《本草汇言》)
       配伍效用:
       蔓荆子配伍白蒺藜 蔓荆子味辛性寒,轻浮升散,有疏风散热、清利头目之功;白蒺藜辛散苦泄,有祛风散热、疏肝解郁、行气活血之效。二者相使为用,共奏疏风散热、平肝明目、利窍止痛之功效,用于治疗头昏头胀、头晕目眩、目赤多泪等因肝经风热或肝火上炎所致者。
       蔓荆子配伍连翘 味苦辛性凉,疏散风热、清利头目、通窍止痛;连翘味苦性凉,清热解毒、散结消肿,善走上焦,既散肺热,亦清心火。二者合用,共奏解表清热、解毒止痛之功效,用于治疗风热或风火头痛、头晕、目赤肿痛等症。
       蔓荆子配伍菊花薄荷 三者均有疏散风热、清利头目之功,配伍应用,其功效更著,可治疗外感发热所引起之发热、微恶风寒、头昏头痛及偏头痛等。
       蔓荆子配伍菊花蝉蜕 蔓荆子疏散风热、清利头目;菊花疏散肝经风热,清泄肝热而明目;蝉蜕散风热、明目退翳。三者合用,使散风热、清肝热而明目之力更著,以治疗风热上扰或肝经有热之目赤肿痛、多泪等。
       【注意事项】
       宜忌:血虚有火之头痛目眩及胃虚者慎服。
       【医家论药】
       “蔓荆子,主头面诸风疾之药也。前古主通利九窍,活利关节,明目坚齿,祛除风寒风热之邪。其辛温轻散,浮而上行,故所主头面虚风诸证。推其通九窍,利关节而言,故后世治湿痹拘挛,寒疝脚气,入汤散中,屡用奏效,又不拘于头目上部也。”(《本草汇言》)
       “蔓荆体轻而浮,故既可治筋骨间寒热,而令湿痹拘急斯去;气升而散,复能祛风除寒,而令头面虚风之症悉治。且使九窍皆利,白虫能杀,是亦风寒湿热俱除之一验耳。但气虚血虚等症,用此祸必旋踵,不可不知。”(《本草求真》)
       “蔓荆实,气轻味辛,体轻而浮,上行而散,故所主者皆头面风虚之症。”(《本草纲目》)
       “蔓荆子,佐补中药以治头痛最效,因其体轻力薄,借之易于上升也,倘单恃一味,欲取胜于俄顷,则不能。”(《本草新编》)
       “蔓荆子,能疏风、凉血、利窍,凡太阳头痛及偏头风、脑鸣、目泪、目昏,皆血热风淫所致,以此凉之,取其气薄主升,佐神效黄芪汤,疏消障翳,使目复光,为肝经胜药。”(《药品化义》)