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雪上一枝蒿 Xueshangyizhihao
《科学的民间药草》

雪上一枝蒿-原态雪上一枝蒿-药材
雪上一枝蒿-原态雪上一枝蒿-药材
    为毛茛科植物短柄乌头Aconitum brachypodum Diels.、展毛短柄乌头A. brachypodum Diels var.laxiflorum Fletcher et Lauener、曲毛短柄乌头A. brachypodum Diels var.crispulum W.T.Wang、宣威乌头A.nagarum Stapf var.1asiandrum W.T.Wang、小白撑A.nagurum Stapf var.heterotrichum Fletcher et Lauener、铁棒锤A.pendulum Busch、伏毛铁棒锤A.flavum Hand.-Mazz.等的块根。主产于云南、四川等地。夏末秋初采挖,晒干。经水泡或童尿制后,漂净,切片用。
       【药性】苦、辛,温。有大毒。归肝经。
       【功效】袪风湿,活血止痛。
       【应用】
       1.疼痛证。本品辛散温通,性猛善走,能袪风湿,活血脉,尤擅止痛,为治疗多种疼痛的良药。常用于风湿痹痛、神经痛、牙痛、跌打伤痛、术后疼痛及癌肿疼痛等。可单用研末服,或泡酒外擦,或制成注射剂用。
       2.疮疡肿毒,虫蛇咬伤。本品能以毒攻毒,活血止痛,可单用泡酒外擦,治疮疡肿毒,毒虫及毒蛇咬伤、蜂叮等。
       【用法用量】研末服,0.02~0.04g。外用,适量。
       【使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量,孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。
       【现代研究】
       1.化学成分:本品含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素,乌头碱,次乌头碱,3-去氧乌头碱,3-乙酰乌头碱,雪乌碱,丽鲁碱,准葛尔乌头碱,欧乌头碱等。
       2.药理作用:雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有镇痛作用,伏毛铁棒锤总生物碱的镇痛作用较强;3-乙酰乌头碱是一种不成瘾镇痛剂,对炎性肿胀、渗出及棉球肉芽增生等均有明显的抑制作用;伏毛铁棒锤总碱具有较强的局部麻醉作用;雪上一枝蒿对蛙心有近似洋地黄样作用,其所致心功能障碍,可被阿托品拮抗;一枝蒿甲、乙对心呈乌头碱样作用;宣威乌头有抗肿瘤作用;准葛尔乌头碱和欧乌头碱具有抗生育活性;铁棒锤可引起心律失常和血压下降。
       3.临床研究:雪上一枝蒿注射液肌注或研粉外敷,治疗风湿性关节炎、关节疼痛、创伤、骨折及手术后疼痛,镇痛效果明显。另用雪上一枝蒿粉5~10g,冬青叶粉10~20g,凡士林10g,白酒适量。加开水调成糊状贴敷,每日换药1次,治疗髌骨骨折50例,显效42例,有效6例(云南中医杂志,1988,4:28)。又可治血栓静脉炎等。
       4.不良反应:本品用量过大、生品内服或与酒同服、注射等均可致中毒。可见腹痛,吐泻,流涎;口舌发麻,肢端瘙痒、灼痛,继而肢体或全身麻木,感觉消失;心悸,血压下降,头昏。重者可见肢体僵硬、强直,牙关紧闭,谵妄狂躁,呼吸抑制以至昏迷。严重的心律失常是死亡的最主要原因。一般救治方法为:早期洗胃,并输液,足量使用阿托品等莨菪类药物,可使用奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。给予肌苷、ATP、细胞色素C、维生素C等。亦可任选竹笋、竹根、竹子、芫荽、防风、茶叶、甘草等2~3种,各15g,水煎服。
       【其他】民间作为雪上一枝蒿入药的尚有:凉山乌头A.liangshanicum W.T.Wang、江孜乌头A.ludlowii Exell、缩梗乌头A.sessiliflorum (Frnet et Gagnep.)Hand.Mazz.。