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香加皮 Xiangjiapi
《中药志》

香加皮-原态香加皮-药材
香加皮-原态香加皮-药材
    为萝藦科植物杠柳Periploca sepium Bge.的干燥根皮。主产于山西、河南、河北、山东等省。春、秋二季采挖根部,剥取根皮,晒干。除去杂质洗净,润透,切片晒干,生用。
       【药性】辛、苦,温。有毒。归肝、肾、心经。
       【功效】利水消肿,祛风湿,强筋骨。
       【应用】
       1.水肿,小便不利。本品有利水消肿作用,治疗水肿,小便不利,与陈皮、大腹皮、茯苓皮等配用,如五皮饮(《陕甘宁青中草药选》)。
       2.风湿痹证。本品辛散苦燥,祛风湿、强筋骨,为治风湿痹证常用之药。用于风湿闭阻,关节拘挛疼痛,常与穿山龙、白鲜皮等同用;若筋骨痿软行迟,则与怀牛膝、木瓜、巴戟天等配用治疗。
       【用法用量】煎服,3~6g。浸酒或入丸、散,酌量。
       【使用注意】本品有毒,服用不宜过量。
       【鉴别用药】五加科植物细柱五加的根皮,为五加皮,习称”南五加皮”。萝藦科植物杠柳的根皮,为香加皮,习称“北五加皮”。 两者均能祛风湿,强筋骨。但南、北五加皮,科属不同,功效也有不同。南五加皮无毒,祛风湿、补肝肾,强筋骨作用较好;北五加皮有强心利尿作用,有毒,故两药临床不可混用。
       【现代研究】
       1.化学成分:本品含十余种苷类化合物,其中最主要的是强心苷,有杠柳毒苷和香加皮苷A、B、C、D、E、F、G、K 等。此外还有4-甲氧基水杨醛。
       2.药理作用:香加皮具有强心,升压、抗癌作用,所含的杠柳苷有增强呼吸系统功能作用。此外,香加皮尚有抗炎及杀虫作用。
       3.临床研究:据报道,杠柳粗苷提取物制成片剂,口服,治疗慢性充血性心力衰竭,有效。部分病例有轻度恶心,呕吐,腹泻(新医药学杂志,1974,8:37)。
       4.不良反应:香加皮有较强毒性,较小剂量注射即可引起蟾蜍、小鼠死亡;兔、犬静注可使血压先升后降,呼吸麻痹而于数分钟内死亡。北五加皮粗苷家鸽最小致死量为2.62±0.11mg/kg。据临床报道,服用北五加皮后致中毒者并不少见,主要表现为严重心律失常,说明北五加皮其毒性反应与洋地黄类药物相似。胃肠道反应,如恶心呕吐,是过量的早期表现。中毒防治,主要是严格区分五加皮与香加皮,不能混淆,应用香加皮时要严格控制剂量,不过量服用。