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麦芽 Maiya
《药性论》

麦芽-原态麦芽-药材
麦芽-原态麦芽-药材
    为禾本科植物大麦Hordeum vulgare L. 的成熟果实经发芽干燥而成。全国各地均可生产。将大麦洗净、浸泡4~6小时后,捞出,保持适宜温、湿度,待幼芽长至约0.5cm时,晒干或低温干燥。生用、炒黄或炒焦用。
       【药性】甘,平。归脾、胃、肝经。
       【功效】消食健胃,回乳消胀。
       【应用】
       1.米面薯芋食滞证。本品甘平,健胃消食,尤能促进淀粉性食物的消化。 主治米面薯芋类积滞不化,常配山楂、神曲、鸡内金同用;治小儿乳食停滞,单用本品煎服或研未服有效;若配白术、陈皮,可治脾虚食少,食后饱胀,如健脾丸(《本草纲目》)。
       2.断乳、乳房胀痛。本品有回乳之功。可单用生麦芽或炒麦芽120g(或生、炒麦芽各60g),煎服,用治妇女断乳、或乳汁郁积之乳房胀痛等。
       此外,本品又兼能疏肝解郁,常配川楝子、柴胡等,用治肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。
       【用法用量】煎服,10~15g,大剂量30~120g。生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽多用于回乳消胀。
       【使用注意】授乳期妇女不宜使用。
       【古籍摘要】
       1.《别录》:“消食和中。”
       2.《药性论》:“消化宿食,破冷气,去心腹胀满。”
       3.《本草纲目》:“消化一切米面诸果食积。”
       【现代研究】
       1.化学成分:麦芽主要含α-及β-淀粉酶、催化酶、麦芽糖及大麦芽碱、腺嘌呤、胆碱、蛋白质、氨基酸、维生素B、D、E、细胞色素C等。
       2.药理作用:麦芽所含淀粉酶能将淀粉分解成麦芽糖和糊精,其煎剂对胃酸及胃蛋白酶的分泌有轻度促进作用;水煎剂中提出一种胰淀粉酶激活剂,亦可助消化;因淀粉酶不耐高温,麦芽炒焦及入煎剂将会降低其活力。麦芽浸剂口服可使家兔与正常人血糖降低;其注射液,可使血糖降低40%或更多。生麦芽可扩张母鼠乳腺泡及增加乳汁充盈度,炮制后则作用减弱;麦芽回乳和催乳的双向作用关键不在于生用或炒用,而在于剂量大小的差异,即小剂量催乳,大剂量回乳,如用于抑制乳汁分泌(回乳)用量应在30g以上;麦芽有类似溴隐亭类物质,能抑制泌乳素分泌。大麦碱的药理作用类似麻黄碱,其中A和B还有抗真菌作用。
       3.临床研究:据报道,用麦芽或经适当配伍可治疗婴幼儿腹泻、小儿消化不良等多种疾病,以及回乳,均疗效满意。近年临床还报道:治乳溢症,用生麦芽100~200g,煎汤分3~4次服,或口服脉安冲剂(生麦芽、山楂),观察15例,有效13例(中西医结合杂志,1984,3∶134);用麦芽130g,水煎后早晚分服,治疗因用抗精神病药物氯氮平副作用引起的流涎症130例,有效率88.5%(中国中医药信息杂志,2000,6∶65);用麦芽15g制成糖浆内服,日3次,另加适量酵母或维生素B片,30天1疗程,治疗急慢性肝炎161例,有效率67.1%(新医药通讯,1972,1∶21);此外,又可治疗盗汗症、糖尿病、浅部真菌感染(包括手足癣、股癣、花斑癣)等。
       4.不良反应:麦芽毒性小。但用作动物饲料大量摄入时,因含有微量麦芽毒素(N-甲基大麦芽碱),属快速去极化型肌松剂,可引起中毒。再者,麦芽变质时可有剧毒真菌寄生而致中毒,在收藏过程中应加注意[中华本草(精选本),1998∶2144]。