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延胡索 Yanhusuo
《雷公炮炙论》

延胡索-原态延胡索-药材延胡索-饮片
延胡索-原态延胡索-药材延胡索-饮片
    为罂粟科植物延胡索Corydalis yanhusuo W.T.Wang 的块根。主产于浙江、江苏、湖北、湖南等地。野生或栽培,夏初茎叶枯萎时采挖,除去须根,置沸水中煮至恰无白心时取出,晒干。切厚片或捣碎,生用;或醋炙用。
       【药性】辛、苦,温。归心、肝、脾经。
       【功效】活血,行气,止痛。
       【应用】
       用于气血瘀滞之痛证。本品辛散温通,为活血行气止痛之良药,前人谓其能“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛”。为常用的止痛药,无论何种痛证,均可配伍应用。若治心血瘀阻之胸痹心痛,常与丹参、桂枝、薤白、瓜蒌等药同用;若配川楝子,可治热证胃痛,如金铃子散(《素问病机气宜保命集》);治寒证胃痛,可配桂枝(或肉桂)、高良姜,如安中散(《和剂局方》);治气滞胃痛,可配香附、木香、砂仁;若治瘀血胃痛,可配丹参、五灵脂等药用;若配党参、白术、白芍等,可治中虚胃痛;若治肝郁气滞之胸胁痛,可伍柴胡、郁金;治肝郁化火之胸胁痛,配伍川楝子、山栀;治寒疝腹痛,可配小茴香、吴茱萸等药用;治气滞血瘀之痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛,常配当归、红花、香附等药用;治跌打损伤、瘀肿疼痛,常与乳香、没药同用;治风湿痹痛,可配秦艽、桂枝等药用。
       【用法用量】煎服,3~10g。研粉吞服,每次1~3g。
       【古籍摘要】
       1.《雷公炮炙论》:“心痛欲死,速觅延胡。”
       2.《本草纲目》:“延胡索,能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言。盖延胡索活血化气,第一品药也。”
       3.《本草经疏》:“产后血虚,或经血枯少不利,气虚作痛者,皆大非所宜。”
       【现代研究】
       1.化学成分:主要含有生物碱20余种,主要有延胡索甲素、乙素、丙素、丁素、庚素、辛素、壬素、寅素、丑素、子素等。
       2.药理作用:延胡索乙素有显著的镇痛、催眠、镇静与安定作用,甲素和丑素的镇痛作用也较为明显,并有一定的催眠、镇静与安定作用;醇提物能扩张冠脉、降低冠脉阻力、增加冠脉血流量,提高耐缺氧能力;总碱能对抗心律失常,抗心肌缺血,扩张外周血管,降低血压、减慢心率;全碱有抗溃疡、抑制胃分泌的作用;乙素和丑素有肌肉松弛的作用。
       3.临床研究:以延胡索止痛片(延胡索、白芷),每服6片,日3次,5天为1疗程,治疗浅表性胃炎127例。结果显效率74.4%,总有效率94.4%(中成药,1989,11(5):25)。以醋制延胡、广木香、郁金各等份研细末,温开水送服,每日15g,每日3次,治疗急慢性扭挫伤321例,其中腰部、胸背部及四肢急性挫伤153例,慢性扭挫伤168例,结果全部获愈(浙江中医杂志,1988,23(3):114)。以延胡索醇浸膏片(可达灵)治各类冠心病575例,其中心绞痛424例,急性心肌梗死148例。心绞痛症状总有效率 83.2%,显效率44.4%;心电图改善总有效率52.9%,显效率26.8%;急性心肌梗死的病死率从32.2%降低到14.1%(中草药,1980,11(4):192)。另有用单味延胡索粉治疗各种心律失常48例,总有效率为84%(北京医学,1984,6(3):176)。