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龙骨 longgu
《神农本草经》

龙骨-原态龙骨-饮片
龙骨-原态龙骨-饮片
    为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。全年可采,挖出后,除去泥土及杂质,贮于干燥处,生用或煅用。
       【药性】甘、涩,平。归心、肝、肾经。
       【功效】镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
       【应用】
       1.心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂。本品质重,入心、肝经,能镇静安神,为重镇安神的常用药。用治心神不宁,心悸失眠,健忘多梦等证,可与菖蒲、远志等同用,如孔圣枕中丹(《千金方》);也常与酸枣仁、柏子仁、朱砂、琥珀等安神之品配伍;治疗痰热内盛,惊痫抽搐,癫狂发作者,须与牛黄、胆南星、羚羊角、 钩藤等化痰及息风止痉之品配伍。
       2.肝阳眩晕。本品入肝经,质重沉降,有较强的平肝潜阳作用,故常用治肝阴不足,肝阳上亢所致的头晕目眩,烦躁易怒等症,多与代赭石、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用,如镇肝息风汤(《医学衷中参西录》)。
       3.滑脱诸证。本品味涩能敛,有收敛固涩功效,通过不同配伍可治疗遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。用于治疗肾虚遗精、滑精,每与芡实、沙苑子、牡蛎等配伍,如金锁固精丸(《医方集解》);治疗心肾两虚,小便频数,遗尿者,常与桑螵蛸、龟甲、茯神等配伍,如桑螵蛸散(《本草衍义》);治疗气虚不摄, 冲任不固之崩漏,可与黄芪 、乌贼骨 、五倍子等配伍,如固冲汤(《医学衷中参西录》); 治疗表虚自汗,阴虚盗汗者,常与牡蛎、浮小麦、五味子、生地黄、黄芪等同用;若大汗不止,脉微欲绝的亡阳证,可与牡蛎、人参、附子同用,以回阳救逆固脱。
       4.湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。本品性收涩,外用有收湿、敛疮、生肌之效,可用治湿疮流水,阴汗瘙痒,常配伍牡蛎研粉外敷;若疮疡溃久不敛,常与枯矾等份,共研细末,掺敷患处。
       【用法用量】煎服,15~30g;宜先煎。外用适量。镇静安神, 平肝潜阳多生用。收敛固涩宜煅用。
       【使用注意】湿热积滞者不宜使用。
       【古籍摘要】
       1.《神农本草经》:“龙骨味甘平,主……咳逆,泄痢脓血,女子漏下,癥瘕坚结,小儿热气惊痫。齿主小儿大人惊痫癫疾狂走。”
       2.《本草纲目》:“益肾镇惊,止阴疟,收湿气,脱肛,生肌敛疮。”
       3.《本草从新》:“龙骨,甘涩平……能收敛浮越之正气,涩肠,益肾,安魂镇惊,辟邪解毒,治多梦纷纭、惊痫、疟、痢、吐衄崩带、滑精、脱肛、大小肠利。固精、止汗、定喘、敛疮,皆涩以止脱之义。”
       【现代研究】
       1.化学成分:本品主要含碳酸钙,磷酸钙。尚含铁、钾、钠、氯、铜、锰、硫酸根等。
       2.药理作用:龙骨水煎剂对小鼠的自主活动有明显抑制作用,能明显增加巴比妥钠小鼠的入睡率;具有抗惊厥作用,其抗惊厥作用与铜、锰元素含量有关;所含钙离子,能促进血液凝固,降低血管壁通透性。并可减轻骨骼肌的兴奋性。
       3.临床研究:据报道,用龙牡壮骨冲剂治疗佝偻病,能明显改善小儿多汗、夜惊、夜啼、发稀、齿迟和发育迟缓等症状。(实用儿科杂志,1990,4:211);用龙骨、炉甘石、儿茶各10g,轻粉2g,冰片1g,制为散剂外用,可治疗内外痔、混合痔(临床医学,1988,9:402)另有用龙骨等治疗精神分裂症,胃及十二指肠溃疡, 小儿腹泻等。
       4.不良反应:在加工龙骨粉时,引起过敏反应2例。表现为裸露部位发痒、出现红色疹子、局部浮肿等,另有服龙骨煎剂致严重心律失常1例。
       附药 龙齿
       为古代多种大型哺乳动物的牙齿骨骼化石。采挖龙骨时即收集龙齿,刷净泥土,敲去牙床,研碎生用或煅用。性味甘、涩,凉。归心、肝经。功能镇惊安神,主要适用于惊痫癫狂、心悸怔忡、失眠多梦等证。用法、用量与龙骨相同。生龙齿功专镇惊安神;煅龙齿则略兼收涩之性。