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刺蒺藜 Cijili
《神农本草经》

刺蒺藜-药材
刺蒺藜-药材
    为蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestris L.的果实。主产于河南、河北、山东、安徽等地。秋季果实成熟时采收。割下全株,晒干,打下果实,碾去硬刺,除去杂质。炒黄或盐炙用。
       【药性】辛、苦,微温。有小毒。归肝经。
       【功效】平肝疏肝,祛风明目。
       【应用】
       1.肝阳上亢,头晕目眩。本品味苦降泄,主入肝经,有平抑肝阳之功。用于肝阳上亢,头晕目眩等症,常与钩藤、珍珠母、菊花等平肝潜阳药同用。
       2.胸胁胀痛,乳闭胀痛。本品苦泄辛散,功能疏肝而散郁结,尚入血分而活血。用治肝郁气滞,胸胁胀痛,可与柴胡、香附、青皮等疏肝理气药同用。若治肝郁乳汁不通,乳房作痛,可单用本品研末服,或与穿山甲、王不留行等通经下乳药配伍应用。
       3.风热上攻,目赤翳障。本品味辛,又疏散肝经风热而明目退翳,为祛风明目要药。用治风热目赤肿痛,多泪多眵或翳膜遮睛等症,多与菊花、蔓荆子、决明子、青葙子等同用,如白蒺藜散(《张氏医通》)。
       4.风疹瘙痒,白癜风。本品辛散苦泄,轻扬疏散,又有祛风止痒之功。治疗风疹瘙痒,常与防风、荆芥、地肤子等祛风止痒药配伍;若治血虚风盛,瘙痒难忍者,应与当归、何首乌、防风等养血祛风药同用。《千金方》单用本品研末冲服,治白癜风。
       【用法用量】煎服,6~9g;或入丸、散剂。外用适量。
       【使用注意】孕妇慎用。
       【古籍摘要】
       1.《神农本草经》:“主恶血,破癥结积聚,喉痹,乳难。久服,长肌肉,明目。”
       2.《本草求真》:“宣散肝经风邪,凡因风盛而见目赤肿翳,并通身白癜瘙痒难当者,服此治无不效。”
       【现代研究】
       1.化学成分:本品含脂肪油及少量挥发油、鞣质、树脂、甾醇、钾盐、皂苷、微量生物碱等。
       2.药理作用:蒺藜水浸液及乙醇浸出液对麻醉动物有降压作用;其水溶性部分有利尿作用;蒺藜总皂苷有显著的强心作用、有提高机体免疫功能、强壮、抗衰老等作用;蒺藜水煎液有降低血糖作用;水提取物有抗过敏作用。
       3.临床研究:据报道,用蒺藜提取物与乳油、石蜡、甘油制成外用剂,治疗外阴阴道炎、痤疮、疱疹、静脉曲张等,有抗炎、抗病毒和抗菌作用(国外医药·植物学分册,2001,6:275);用鲜蒺藜果实或干蒺藜去刺,粉碎为面,加红糖,用醋调成糊状,外敷治疗疖肿21例,均在3~7日治愈(中西医结合杂志,1983,1:51);用蒺藜煎汤外洗下肢,治疗小儿秋季腹泻60例,获较好疗效(黑龙江中医药,1991,4:36)。
       4.不良反应:据国外报道,蒺藜含有一定毒性(其植物中含硝酸钾,摄入体内后被酶还原成亚硝酸钾),中毒后可见乏力,思睡,头昏,恶心,呕吐,心悸,唇、甲、皮肤粘膜呈青紫色,严重者出现肺水肿,呼吸衰竭,以及引起高铁血红蛋白而产生窒息。国内报道,白癜风患者口服蒺藜6g,引起猩红热样药疹。应用本品应注意宜忌,把握剂量,不可过量服用。中毒救治:早期催吐、洗胃、导泻;如过敏者,可给予抗过敏药物;若中毒出现高铁血红蛋白血症时,可给氧,静注细胞色素C等。