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羚羊角 Lingyangjiao
《神农本草经》

羚羊角-药材羚羊角-饮片
羚羊角-药材羚羊角-饮片
    为牛科动物赛加羚羊Saiga tatarica Linnaeus的角。主产于新疆、青海、甘肃等地。全年均可捕捉,以秋季猎取最佳。猎取后锯取其角,晒干。镑片或粉碎成细粉。
       【药性】咸,寒。归肝、心经。
       【功效】平肝息风,清肝明目,散血解毒。
       【应用】
       1.肝风内动,惊痫抽搐。本品主入肝经,咸寒质重,善能清泄肝热,平肝息风,镇惊解痉。故为治惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风所致者。用治温热病热邪炽盛之高热、神昏、惊厥抽搐者,常与钩藤、白芍、菊花、桑叶、生地同用,如羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》);治妇女子癎,可与防风、独活、茯神、酸枣仁等配伍,如羚羊角散(《济生方》);用治癫痫、惊悸等,可与钩藤、天竺黄、郁金、朱砂等同用。
       2.肝阳上亢,头晕目眩。本品味咸质重主降,有平肝潜阳之功。治肝阳上亢所致之头晕目眩,烦躁失眠,头痛如劈等症,常与石决明、龟甲、生地、菊花等同用,如羚羊角汤(《医醇賸义》)。
       3.肝火上炎,目赤头痛。本品善清泻肝火而明目。故用治肝火上炎之头痛,目赤肿痛,羞明流泪等症,常与决明子、黄芩、龙胆草、车前子等同用,如羚羊角散(《和剂局方》)。
       4.温热病壮热神昏,热毒发斑。本品入心肝二经,寒以胜热,故能气血两清,清热凉血散血,泻火解毒,用于温热病壮热神昏,谵语躁狂,甚或抽搐,热毒斑疹等症,常与石膏、寒水石、麝香等配伍,如紫雪丹(《千金方》);又王孟英以羚羊角、犀角加入白虎汤中,称羚犀石膏知母汤,治温热病壮热、谵语发斑等。
       此外,本品有解热,镇痛之效,可用于风湿热痹,肺热咳喘,百日咳等。
       【用法用量】煎服,1~3g;宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。
       【使用注意】本品性寒,脾虚慢惊者忌用。
       【古籍摘要】
       1.《神农本草经》:“主明目,益气起阴,去恶血注下……安心气。”
       2.《本草纲目》:“入厥阴肝经甚捷……肝主木,开窍于目,其发病也,目暗障翳,而羚羊角能平之。肝主风,在合为筋,其发病也,小儿惊痫,妇人子癎,大人中风搐搦,及筋脉挛急,历节掣痛,而羚羊角能舒之。”
       【现代研究】
       1.化学成分:本品主含角质蛋白,其水解后可得18种氨基酸及多肽物质。尚含多种磷脂、磷酸钙、胆固醇、维生素A等。此外,含多种微量元素。
       2.药理作用:羚羊角外皮浸出液对中枢神经系统有抑制作用,有镇痛作用,并能增强动物耐缺氧能力;煎剂有抗惊厥、解热作用;煎剂或醇提取液有降压作用,其小剂量可使离体蟾蜍心脏收缩加强,中等剂量或大剂量可抑制心脏。
       3.临床研究:据报道,用羚羊角粉3g,生赭石30g,夏枯草、栀子、丹皮、泽泻各10g。随证加味,治疗头皮神经痛30例,均治愈(中医杂志,1989,7:46);用羚羊角6g,朱砂2g,琥珀4g,冰片2g,共研粉,每次服1g,治疗脑血栓,有一定疗效(中原医刊,1989,6:23)。另有用羚羊角等治疗流脑、破伤风、血小板减少性紫癜等。
       4.不良反应:据临床报道,7月男孩因灌服0.5g羚羊角粉的1/3量,即致过敏反应,出现全身紫癜,吐血等,最后死亡;又羚羊角注射液治疗上呼吸道感染2例,均于肌注10分钟后出现过敏性休克。应引起注意。
       附药 山羊角
       为牛科动物青羊Naemorhedus goral Hardwicke的角。性味咸,寒。归肝经。功能平肝,镇惊。适用于肝阳上亢,头目眩晕,肝火上炎,目赤肿痛以及惊风抽搐等证。《医林纂要》:“功用近羚羊角。”可代羚羊角使用。煎服用量10~15g。