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山药 Shanyao
《神农本草经》

山药-原态山药-药材山药-饮片
山药-原态山药-药材山药-饮片
    为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的根茎。主产于河南省,湖南、江南等地亦产。习惯认为河南(怀庆府)所产者品质最佳,故有“怀山药”之称。霜降后采挖,刮去粗皮,晒干或烘干,为“毛山药”;或再加工为“光山药”。润透,切厚片,生用或麸炒用。
       【药性】甘,平。归脾、肺、肾经。
       【功效】补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。
       【应用】
       1.脾虚证。本品性味甘平,能补脾益气,滋养脾阴。多用于脾气虚弱或气阴两虚,消瘦乏力,食少,便溏;或脾虚不运,湿浊下注之妇女带下。唯其亦食亦药,“气轻性缓,非堪专任”,对气虚重证,常嫌力量不足。如治脾虚食少便溏的参苓白术散(《和剂局方》),治带下的完带汤(《傅青主女科》),本品皆用作人参、白术等药的辅助药。因其含有较多营养成分,又容易消化,可作成食品长期服用,对慢性久病或病后虚弱羸瘦,需营养调补而脾运不健者,则是佳品。
       2.肺虚证。本品又能补肺气,兼能滋肺阴。其补肺之力虽较和缓,但对肺脾气阴俱虚者,补土亦有助于生金。适用于肺虚咳喘,可与脾肺双补之太子参、南沙参等品同用,共奏补肺定喘之效。
       3.肾虚证。本品还能补肾气,兼能滋养肾阴,对肾脾俱虚者,其补后天亦有助于充养先天。适用于肾气虚之腰膝酸软,夜尿频多或遗尿,滑精早泄,女子带下清稀及肾阴虚之形体消瘦,腰膝酸软,遗精等症。不少补肾名方,如肾气丸(《金匮要略》)、六味地黄丸(《小儿药证直诀》)中,都配有本品。
       4.消渴气阴两虚证。消渴一病,与脾肺肾有关,气阴两虚为其主要病机。 本品既补脾肺肾之气,又补脾肺肾之阴,常与黄芪、天花粉、知母等品同用,如玉液汤(《医学衷中参西录》)。
       【用法用量】煎服,15~30g。麸炒可增强补脾止泻作用。
       【古籍摘要】
       1.《神农本草经》:“补中,益气力,长肌肉”。
       2.《本草纲目》:“益肾气,健脾胃。”
       3.《本草正》:“第其气轻性缓,非堪专任,故补脾肺必主参、术,补肾水必君茱、地,涩带浊须破故同研,固遗泄仗菟丝相济”。
       【现代研究】
       1.化学成分:本品含薯蓣皂苷元、粘液质、胆碱、淀粉、糖蛋白、游离氨基酸、止杈素、维生素C、淀粉酶等。
       2.药理作用:山药对实验大鼠脾虚模型有预防和治疗作用,对离体肠管运动有双向调节作用,有助消化作用,对小鼠细胞免疫功能和体液免疫有较强的促进作用,并有降血糖、抗氧化等作用。
       3.临床研究:据报道,以山药研末,取适量加入冷水调匀,煎或糊状服,治疗小儿秋季腹泻62例及婴幼儿泄22例,均全部治愈(湖南医药杂志,1982,4:17、浙江中医药杂志,1991;2:66);以炒山药、炒薏苡仁各等量,共为细粉,每次10~15g煮粥,加红糖适量,每日1剂,分2-3次服,加用消化酶,脱水者加服口服补液,治消化不良有效(中西医结合杂志1986,11:694)。本品还有治疗消化不良、溃疡性口腔炎、湿疹等疾病的报道。