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硫黄 Liuhuang
《神农本草经》

硫黄-原态
硫黄-原态
    为自然元素类矿物硫族自然硫。主产于山西、山东、陕西、河南等地。采挖后加热熔化,除去杂质,或用含硫矿物经加工制得。生硫黄只作外用,内服常与豆腐同煮后阴干用。
       【药性】酸,温。有毒。归肾、大肠经。
       【功效】外用解毒杀虫疗疮;内服补火助阳通便。
       【应用】
       1.外用治疥癣,湿疹,阴疽疮疡。本品性温而燥,有解毒杀虫,燥湿止痒诸功效,尤为治疗疥疮的要药。如《肘后方》治疥即单取硫黄为末,麻油调涂用;或配伍风化石灰、铅丹、腻粉研末,猪油调涂治疥疮,如硫黄散(《圣济总录》)。若与轻粉、斑蝥、冰片为末,同香油、面粉为膏,涂敷患处,可治顽癣瘙痒,如臭灵丹(《医宗金鉴》)。若治疮疽,则可与荞麦面、白面为末贴敷患处,如痈疽发背方(《仁斋直指方》)。
       2.内服治阳痿,虚喘冷哮,虚寒便秘。硫黄乃纯阳之品,入肾大补命门火而助元阳。可用于肾阳衰微,下元虚冷诸证。如金液丹即单用硫黄治腰冷膝弱、失精遗溺等。治肾虚阳痿常与鹿茸、补骨脂、蛇床子等同用。若配附子、肉桂、沉香,可治肾不纳气之喘促等,如黑锡丹(《和剂局方》)。治虚冷便秘,以硫黄配半夏用,即半硫丸(《和剂局方》);因硫黄能补虚而暖肾与大肠,因而也可止泻治冷泻腹痛。
       【用法用量】外用适量,研末敷或加油调敷患处。内服1.5~3g,炮制后入丸、散服。
       【使用注意】阴虚火旺及孕妇忌服。
       【鉴别用药】硫黄和雄黄均能解毒杀虫,常外用于疥癣恶疮湿疹等症。然雄黄解毒疗疮力强,主治痈疽恶疮及虫蛇咬伤;内服又能杀虫,燥湿,祛痰,截疟,亦治虫积腹痛、哮喘、疟疾、惊痫等证。硫黄则杀虫止痒力强,多用于疥癣、湿疹及皮肤瘙痒;并具补火助阳通便之效,内服可疗寒喘、阳痿、虚寒便秘等证。
       【古籍摘要】
       1.《神农本草经》:“主妇人阴蚀,疽痔,恶血,坚筋骨,除头疮。”
       2.《本草纲目》:“主虚寒久痢,滑泄,霍乱,补命门不足,阳气暴绝,阴毒伤寒,小儿慢惊。”
       【现代研究】
       1.化学成分:硫黄主要含硫(S),另杂有砷、硒、铁、碲等成分。
       2.药理作用:硫与皮肤接触,产生硫化氢及五硫磺酸,从而有溶解角质、杀疥虫、细菌、真菌作用;对动物实验性炎症有治疗作用,能使支气管慢性炎症细胞浸润减轻,并可促进支气管分泌增加而祛痰;一部分硫黄在肠内形成硫化氢,刺激肠壁增加蠕动,而起缓泻作用。
       3.临床研究:据报道,用硫磺或经适当配伍可用于治疗疥疮、皮肤病、湿疹、酒齄鼻、脓疱疮、蛲虫病、便秘、脱发等多种疾病,均疗效满意。近年临床还报道:用硫水散(硫黄50g,寒水石25g,研末过筛),加冷开水调糊外用,治疗花斑癣210例,有效率82.85%(河北中西医结合杂志,1998,2∶209); 取硫黄颗粒置于痛点处,用火柴点燃并迅速用橡皮盖揿灭,一般治1次,不愈3日后再灸1次,治疗网球肘234例,治愈89例,好转127例(浙江中医杂志,1982,1∶35);治慢性阻塞性肺病, 分别用天然硫黄片、升华硫黄片、天然复方硫黄片(加黄芩素)、复方硫黄片(加山豆根、大黄),每日1.5~2g,连续服药30~80天,观察1462例,其中单纯型1170例,喘息型292例,辨证肾阳虚者占77.3%,结果有效在90%以上,副作用有咽干、腹泻等(辽宁中医杂志,1985,1∶17)。此外,还可用治慢性气管炎、坐骨神经痛,小儿消化不良性腹泻、白癜风、阳痿、遗尿、便血等病。
       4.不良反应:硫黄内服中毒量为10~20g。硫黄在肠道中可形成硫化氢,硫化氢是一种剧烈的神经毒物,并可抑制某些酶的活性。应用未纯化或未经炮制的石硫黄,还可引起砷中毒(中国中药杂志,1997,6∶344)。
       【其他】生品比经豆腐炮制的硫黄的砷含量大8~15倍,证明炮制有减毒作用(中国中药杂志,1997,6∶344)。