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半边莲 Banbianlian
《本草纲目》
半边莲-原态半边莲-药材
半边莲-原态半边莲-药材
    为桔梗科植物半边莲Lobelia chinensis Lour.的干燥全草。各地均有分布,主产于湖北、湖南、江苏、江西、广东、浙江、四川、安徽、广西、福建、台湾等地。夏季采收,拔起全草,除去杂质,切段,晒干。鲜用或生用。
       【药性】辛,平。归心、小肠、肺经。
       【功效】清热解毒,利水消肿。
       【应用】
       1.疮痈肿毒,蛇虫咬伤。本品有较好的清热解毒作用,是治疗毒热所致的疮痈肿毒诸证之常用药。内服外用均可,尤以鲜品捣烂外敷疗效更佳。如单用鲜品捣烂,加酒外敷患处,治疗疔疮肿毒;亦用鲜品捣烂外敷,治疗乳痈肿痛;若用于毒蛇咬伤、蜂蝎螫伤,常与白花蛇舌草、虎杖、茜草等同用。
       2.腹胀水肿。本品有利水消肿之功,故可用治水肿、小便不利等。如常以本品与金钱草、大黄、枳实相配,治疗水湿停蓄,大腹水肿;或以本品与白茅根配伍,用于湿热黄疸,小便不利。
       3.湿疮湿疹。本品既有清热解毒作用,又兼有利水祛湿之功,对皮肤湿疮湿疹及手足疥癣均有较好疗效。可单味水煎,局部湿敷或外搽患处。
       【用法用量】煎服,干品10~15g,鲜品30~60g。外用适量。
       【使用注意】虚证水肿忌用。
       【古籍摘要】
       1.《本草纲目》:“蛇虺伤,捣汁饮,以滓围涂之。”
       2.《生草药性备要》:“敷疮消肿毒。”
       3.《陆川本草》:“解毒消炎,利尿,止血生肌。治腹水,小儿惊风,双单乳蛾,漆疮,外伤出血,皮肤疥癣,蛇蜂蝎伤。”
       【现代研究】
       1.化学成分:本品全草含生物碱、黄酮苷、皂苷、氨基酸、延胡索酸、琥珀酸、对羟基苯甲酸、葡萄糖和果糖等成分。生物碱中主要有山梗菜碱或半边莲碱,山梗菜酮碱或去氢半边莲碱、山梗菜醇碱或氧化半边莲碱和异山梗菜酮碱,去甲山梗菜酮碱等。还含有治疗毒蛇咬伤的有效成分,如延胡索酸钠、琥珀酸钠、对羟基苯甲酸钠等。根茎含半边莲果聚糖。
       2.药理作用:半边莲总生物碱及粉剂和浸剂,口服均有显著而持久的利尿作用,其尿量、氯化物和钠排出量均显著增加;其浸剂静脉注射,对麻醉犬有显著而持久的降血压作用;其煎剂及其生物碱制剂,对麻醉犬有显著的呼吸兴奋作用,同时伴有心率减慢,血压升高,大剂量时则心率加快,血压明显下降;半边莲碱吸入有扩张支气管作用、肌注有催吐作用、对神经系统有先兴奋后抑制的作用;本品煎剂有抗蛇毒作用,口服有轻泻作用,体外试验对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌及常见致病真菌均有抑制作用,腹腔注射对小鼠剪尾之出血有止血作用;其水煮醇沉制剂有利胆作用。
       3.临床研究:据报道,半边莲及其制剂可用于多种疾病,如:用鲜半边莲捣烂如泥,涂敷患处,或将鲜品绞汁,不时外搽患处,治疗带状疱疹23例,全部治愈,效果显著(中医杂志1983,3:214);用半边莲30g配伍青木香、大黄、法夏、白芷、菊花等药,在患者被毒蛇咬伤后急煎1~2剂内服,治疗蝮蛇咬伤31例,结果全部治愈(湖南中医学院学报1989,2:97);用半边莲单味鲜品150~250g(12岁前为50~150g)水煎,加白糖适量,不拘时服,治疗急性肾小球肾炎150例,总有效率83%(中国民族民间医药杂志1999总39:211)。此外,半边莲尚可治疗晚期血吸虫病、痢疾、急性蜂窝组织炎、百日咳等。
       4.不良反应:本品煎剂口服,正常应用未见明显毒性反应。其针剂肌内注射时,少数病人有头晕汗出等反应。注射给药过量时可出现中毒症状,主要表现为初起流涎,恶心呕吐,头痛,腹泻,血压增高,脉搏先缓后快,心动过速,传导阻滞;继而肌肉颤搐,呼吸困难;重者昏迷、瞳孔散大,血压下降,终则呼吸中枢麻痹而死亡。中毒主要原因是由于半边莲有小毒,过量使用可致中毒,尤其是半边莲碱注射给药过量时,极易导致中毒,因而应用本品要注意用量,确保安全。中毒救治的一般疗法为:先催吐,洗胃,后肌内注射苯巴比妥或静注戊巴比妥钠,有心力衰竭时,应用毛花苷C或毒毛旋花子苷K。呼吸衰竭时,给予中枢兴奋药,必要时给氧或行人工呼吸。